关于口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的“秘密”

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  口服葡萄糖耐量试验 (oral glucose tolerance test,OGTT) 是在口服一定量葡萄糖后2小时内做系列血糖测定,可用于评价个体的血糖调节能力,判断有无糖代谢异常,是诊断糖尿病的指标之一,有助于早期发现空腹血糖轻度增高但未达到糖尿病诊断标准的糖耐量异常患者。

  OGTT试验操作步骤

  建议安排在上午8时抽取第一次空腹血。

  将75g无水葡萄糖(如用1分子水葡萄糖则为 82.5 g)溶于250-300ml水内,3-5分钟服完。

  

  从服糖第 1 口开始计时,每隔30min抽血一次,分别于30 min、60min、90min、120min静脉采血测血糖。

  妊娠妇女用量为100g。

  对于体重小于 43 kg 的青少年 ,需通过换算公式减少无水葡萄糖的使用量。

  无水葡萄糖的需要量 (g)= 体重 (kg) * 1.75 g ,即每公斤体重1.75g无水葡萄糖。如果计算结果超过 75 g,则还是使用 75 g 的无水葡萄糖。

  例如:某少年体重 30 kg,则此少年的葡萄糖需要量 = 30*1.75 = 52.5g。

  OGTT 结果的参考

  

  OGTT注意事项

  试验前准备:整个实验过程中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。

  影响因素:对于糖尿病的诊断,OGTT比空腹血糖测定更灵敏,但易受样本采集时间、身高、体重、年龄、妊娠和精神紧张等多因素影响,重复性较差,除第一次结果明显异常外,一般需要多次测定。

  急性肝炎患者服用葡萄糖后在0.5-1.5小时之间血糖会急剧增高,可超过正常。

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  参考资料:

  《临床生物化学检验》第五版   人民卫生出版社.

  《全国临床检验操作规程》第四版   人民卫生出版社.