麻醉成功后，以吴洪林主任为首的神经外科团队争分夺秒施救，行“左侧开颅多发血肿清除术+去骨瓣减压术+硬脑膜修补术”。

（注：为了防止后期继发脑水肿再次脑疝，创造脑膨出空间，保证手术效果，去除了左侧额颞顶部的部分骨瓣）

超低温下颅骨保存

家属委托第三方（四川誉璞生物科技有限公司）进行“超低温下颅骨保存”处理，等待后期修补术中使用。

术后在我院重症医学科和神经外科专业团队的悉心照顾及治疗下，患者身体逐渐恢复良好，生活自理。出院时患者神志清楚，言语清晰，对答切题，查体合作，GCS评分15分。左侧额颞顶部术口愈合佳，已拆线，去骨瓣区稍膨出。口角无歪斜，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常。

术后患者病情平稳，出院回家休养，我科定期随访、提醒患者复查。

颅骨修补

徐先生逐渐康复，日常活动交流等不受影响。但因为颅骨缺损影响美观，他“惦记”上了颅骨修补这件事儿。

“完整颅骨是颅脑与外界的保护屏障，没有颅骨保护，脑组织受到撞击，更容易造成脑组织直接损伤”。

神经外科吴洪林主任介绍，颅骨缺损是临床上常见的继发性疾病，长期颅骨缺损会引发头晕、恶心、咀嚼功能受限等颅骨缺损综合征，开颅去骨瓣减压术后，通常建议后期进行颅骨修复重建。

2023年5月14日，徐先生在家人的陪伴下到我院神经外科复诊，检查结果显示恢复良好，可以行颅骨修补术，进一步恢复颅腔密闭性及保护脑组织的屏障。

2023年5月17日，神经外科手术团队和麻醉团队顺利为徐先生施行了“超低温保存下自体颅骨修补术”，帮助其恢复容貌，减少颅骨缺损相关并发症及意外发生。

超低温保存的自体颅骨

手术过程中

吴洪林主任亲自主刀

自体颅骨骨瓣修补再植，因其弧度、大小符合自身生理，术中不需要修剪、塑形，大大缩短手术时间。

术后颅骨三维重建CT

术后复查颅脑ct

目前徐先生恢复良好，患者及家属满意，康复出院。

与以往修补术不同的是，这次徐先生颅骨修补术用的不是钛网等常规人工材料，而是此前手术中取下的自体骨瓣。

超低温自体颅骨保存修复的优点

“自体颅骨回植后能与原骨窗融合，颅骨外观与原来相同。”神经外科吴洪林主任表示，自体颅骨骨瓣再植时，因其弧度、大小符合自身生理，术中不需要修剪、塑形，大大缩短手术时间，更有利手术后康复。

与此同时，自体骨瓣还能减少排异反应与感染风险，患者在心理上也更能接受。