监护病房新技术、新项目

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(1) 危重患儿的持续血液净化治疗:科室拥有瑞典金宝公司Prismaflex系统,专为CRRT治疗设计,安全易用的特点,联合应用多种抗凝技术的多脏器支持平台,专为提高CRRT治疗水平而设计, 

科室于2012年开展血液净化治技术,技术安全可靠,现已在临床广泛应用,近年来CRRT技术的应用,挽救了肾功能衰竭、药物中毒、脓毒症等患儿的生命。适应症:严重内环境紊乱、高氮质血症、急性肺水肿、药物中毒、毒物中毒、多器官功能障碍或衰竭、急性胰腺炎、脓毒症。

(2)危重患儿的血液动力学监测:通过此项技术的开展,可实时了解危重患儿体内环境的变化,通过中心静脉压的测定,对休克的抢救如扩容、补液,更有依据,更有针对性,提供了循证医学的证据。

(3) 床旁超声检查:床旁超声检查使不能离开病房的危重患儿不出病房就能完成各项超声检查,为诊断及抢救提供依据。

(4)电子支气管镜检查及治疗:开展此项技术以后有些患儿的气道畸形、大血管环压迫以及气道其他的先天发育畸形如软化、狭窄等均能镜下确诊,对X线气道重建后提示的气管和支气管内的病变都能通过此项技术得以明确诊断,为下一步治疗提供实据,并能取病理、行气道灌洗查找病原,局部治疗,此项技术安全有效,成功率100%。

(5)重症感染多病原联合检测:对于重症感染病人(脓毒症、重症肺炎、中枢感染等),检测流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道常见病毒,指导临床治疗。

(6)脑功能监护的临床应用:科室拥有尼高力脑功能监护仪,可以提供富有临床价值的连续脑电数据信息,并可以快速观察原始脑电数据波形,通过振幅整合脑电图来实时监护新生儿和婴儿脑功能状态。2013年科室开始将此项技术应用于临床,对于中毒性脑病、中枢感

染、颅内出血、其他脑损伤后的病儿的脑功能监测,为临床提供治疗依据。

(7)实施肺保护性通气策略,提高了呼吸机治疗的成功率,另外开创了呼吸机治疗的新思路,如以往危重的喉炎患儿五官科全部采取气管切开,在ICU机械通气,这种治疗风险大,患儿痛苦,上机易感染且恢复时间长,近2年来均采取麻醉下气管插管在ICU上机,100%存活,不切开,无创伤,恢复快,效果好。

(8)高频振荡通气:科室拥有美国森迪斯3100A高频震荡呼吸机,是专业的儿童高频震荡呼吸机,高频通气由于采用很小的潮气量,到达肺泡的压力为很小,较常频呼吸机更为安全,在潮气量很小的情况下,也能达到满意的每分钟通气量。 HFOV对严重肺功能障碍、氧合情况差,常频通气治疗效果欠佳的病人疗效显著,可改善氧合,降低死亡率,缩短病程。解决了常频呼吸机不能解决的危重肺部疾患的病儿,尤其对有气漏等的重患抢救方面有明显优势。

(9)血管超声引导系统在ICU的应用:危重患者血管超声引导下进行股静脉置管术,提高了深静脉及动脉穿刺的成功率。