精神病的定义

　　精神疾病是指由生物、心理和社会因素引起的，以认知、情感和意志、行为精神活动异常为主要临床表现的疾病。

健康指导

　　1、 指导病人正确认识坚持服药的重要性。定时定量服药，不擅自停药和减药。

　　2、服药后出现嗜睡、动作呆板、便秘、流延等轻微的副作用，不需治疗处理。如出现头颈歪斜、坐立不安、四肢颤抖等较重的副作用，就必须在医生的指导下调整用药，经治疗后很快会好转。

　　3、服药后若出现头晕、面色苍白等，应平卧，切不可突然改变体位，以免引起体位性低血压，如情况严重必须由医生处理。

　　4、抗精神病药物的服用时间可与日常的休息睡眠规律相配合。服药后应适当地小睡。

　　5、饮食宜清谈，营养合理，吞咽困难时可进软食或流质。

　　6、平时应多饮水，禁饮咖啡、浓茶，少饮酒。

　　7、服氯氮平者，应定期复查血常规。

治疗原则

　　在急性期以药物治疗为主；康复期及慢性阶段可辅以康复或心理治疗。 抗精神病药物治疗：主要有两大类，一类为传统的抗精神病药物，以氯丙嗪和氟哌啶醇等为代表；另一类为新的、非传统的抗精神病药物，以氯氮平、利培酮和奥氮平为代表。

　　1、急性期系统治疗：首次发病或复发病人的治疗，应力求系统和充分，即足量、足疗程。一般疗程为3个月左右。一般从小剂量开始，10天左右缓慢增加至治疗量。特别兴奋躁动的患者，可给予针剂。常用药物有：氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、利培酮等。

　　2、继续治疗和维持治疗：继续治疗，在急性期精神症状得到控制后，宜继续用治疗剂量治疗2~3个月，以期继续获得进步；维持治疗，对减少复发非常重要，药物剂量宜逐渐减小，3~6个月后减至治疗量的1/2左右，一般在第一次发作后，应持续治疗至少2年。第二次发作后，需维持治疗更长时间。

改善环境

　　支持性心理治疗，并协助患者解决家庭和工作环境中可能存在的不良心理刺激。社区康复是开展以病人为中心的社会心理康复，有助于病人获得持久的疗效，减少复发，真正回归社会。