为什么胃癌一发现就是中晚期？这些早期信号千万要注意

生活中经常遇到这样的现象，一个人身体一直都很硬朗，从没听说过有任何身体上的不适，但在体检或某次胃镜检查中却被诊出了胃癌。为什么胃癌一发现就是中晚期？胃癌早期有哪些信号？我们又该如何预防？

一、胃癌起病隐匿，70%以上早期无明显症状

胃癌是长在胃部的恶性肿瘤，属于消化系统肿瘤之一。我国是胃癌高发国家，新发病例和死亡病例数均占世界的一半左右。

据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年中国新发癌症457万，其中胃癌48万，排名第三；2020年因癌症死亡的人数为300万，其中胃癌37万，依然排名第三。

胃癌的可怕之处并不是它的症状有多恐怖，而是早期症状并不明显，容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。甚至有的患者在初期并没有症状，或者仅出现食欲减退等，但这些症状和心情、食物等有千丝万缕的联系，很难联想到胃上出了毛病。

有的人稍事休息就能有所缓解，有的人自服胃药后有所好转，很少有人选择到医院进行进一步检查，但一经检查70%以上都到了癌症的中晚期。

二、胃癌的致病因素有哪些？

胃癌的发病原因十分复杂，是一个多步骤、多因素共同作用的发展过程，一般认为其发生是下列因素共同参与所致。

1.饮食因素:长期进食高盐、熏制品、盐腌食品者；有不良饮食习惯者，如进食快、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等。

2.环境因素:研究表明，镍和钴等元素有致癌或促癌作用，而硒则有抑癌作用。因此，胃癌高发区常集聚在火山岩地带，饮用水中镍和钴的含量高，而硒的含量低；胃癌低发区常集聚在石灰岩地带，饮用水中微量元素的含量与前者相反。

3.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌（HP）已被国际卫生组织认定为胃癌的I类致癌原，是目前最明确、最重要、最肯定的胃癌发生的危险因素，根除HP可有效降低胃癌风险，因此世卫组织已将幽门螺杆菌根除治疗列为早癌的一级预防策略。

4.遗传因素:胃癌有家族聚集性，这种易患性通常表现在具有直接血缘关系的父母子女之间。此外，A型血的人在一定程度上较其他血型的人更易患胃癌。

三、胃癌的高危人群有哪些？

1.饮食习惯不良的人。如饮食不规律、暴饮暴食；长期进食高盐、烟熏制品、盐腌食品者。

2.生活习惯不良者。吸烟可使胃癌危险性增加48%，饮酒则会使胃癌的危险性增加 82%。

3.有胃癌家族史者。

4.有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等胃病的人，即存在癌前病变的人。

5.幽门螺杆菌感染的人。

6.长期心理状态不佳的人。如压抑、忧愁、抑郁等不良情绪，都会导致胃癌的发生率升高。

7.某些特殊职业者。生活在地质、水质含有害物质的人。

四、身体发出这些信号，需要引起注意

1.出现上消化道症状，如恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹隐痛等情况；

2.不明原因贫血，出现不明原因的乏力、消瘦，食欲减退；

3.消化道出血者，尤其表现为黑便、呕血等情况；

4.原有胃溃疡或慢性胃病史，近期症状加重；

5.中年以上原无胃病史，短期出现胃部症状；

6.多年前因胃良性疾病进行过胃大部切除术，近期出现消化道症状。

五、如何能够尽早发现胃癌？

1.肿瘤标志物:血清胃蛋白酶原I和Ⅱ的比值对早期胃癌有一定的提示作用。

2.CT检查:上腹部CT检查可以显示较大的病变，尤其是对胃有向外生长表现的肿块；对于一些早期非肿块型胃部病变，则可能无法早期提示；对发现是否侵犯消化道管壁外周组织及淋巴结有无转移、器官有无浸润方面有相对的优势。

3.胃镜:胃镜检查是发现早期胃癌的唯一金标准。胃镜检查可以较直观地观察是否存在胃部病变，同时可在胃镜下行病理活检，亦能对早期胃癌行内镜下手术治疗。

因此，对于临床上持续的、非特异性胃肠道不适的患者，应积极动员胃镜检查，尤其推荐电子染色、放大内镜，甚至是超声胃镜。

六、生活中如何有效预防胃癌？

胃癌作为一种慢性疾病，和其他肿瘤性疾病一样也是可以预防的。有数据显示，早期胃癌如能够及时发现，其治愈率可达 90％以上。在生活中，我们可以通过以下手段进行预防：

1.饮食清淡少腌熏:剩饭菜、腌制食品吃太多，长期摄入大量亚硝酸盐以及吸烟、饮酒、高盐饮食等都是诱发胃癌的“元凶”。

2.使用公筷公勺:幽门螺旋杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物，认为78％的胃癌可归因于慢性幽门螺旋杆菌感染。在基本不分餐的中国，筷子便成了该细菌最好的载体之一。分餐、用公勺，能降低交叉感染的风险。

3.戒烟、限酒:吸烟与胃癌有一定关系，烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是胃癌的重要诱因。酒精本身是致癌物质，高浓度的酒精会刺激胃黏膜，促进有害物质的吸收。

4.新鲜蔬果要多吃:多吃富含维生素及微量元素的新鲜蔬菜、水果；适当增加摄入蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。

5.高危人群重体检：高危人群1-2年进行一次胃镜检查。

6.经常运动:适当参加有氧运动不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动，还可提高人体免疫力，减少疾病的发生。

 

来源：重庆市健康教育所