江津区中医院脑病科一病区:运用中西医结合诊疗优势 为脑卒中患者服务
“要不是医院的及时救治,我现在还不知道会发展成什么情况。”在重庆市江津区中医院得到脑梗塞溶栓治疗的廖女士说。而这样及时、成功的救治,对于医院来说已不是首例。
江津区中医院脑病科一病区作为在建重庆市中医药重点学科、国家防治卒中中心单位,建有完善的卒中绿色通道及快速救治体系,大大缩短了急性脑卒中患者的抢救时间。同时,脑病诊疗采用中西医结合具有明显优势,不仅提高了疗效,还缩短了患者住院时间,减少了致死率及致残率。
目前,医院可以开展急性脑梗死静脉溶栓、血管内取栓、血管内支架植入、脑出血开颅及微创治疗。
及时溶栓 成功救治患者
近日,69岁的廖女士突然右侧肢体失灵,家人赶紧拨打120到江津区中医院就医,医院通过绿色通道首先为其做头部CT检查排除脑出血,然后根据患者右侧肢体活动不利的症状,初步诊断为急性脑梗死。脑病科一病区溶栓团队排除溶栓禁忌,第一时间为其进行溶栓治疗。从患者发病入院到使用溶栓药治疗仅用了15分钟。
由于治疗及时,患者积极配合西医溶栓、抗血小板、调脂治疗,开通了阻塞的血管后,右侧肢体立即有所恢复了。溶栓后,又根据患者身体的实际情况,结合患者体型偏胖、血脂偏高的特点,脑病科团队采用中医辩证施治,确定为中经络—风痰淤血阻络证,制定了化痰通络的方案。患者治疗9天后,病情完全康复并出院。”脑病科一病区主任谷达军强调说“脑卒中发生后,血管开通时间越早,溶栓治疗效果越好,致死率、致残率就会大幅下降,因此,家人一旦发现异常,应第一时间拨打120急救电话。”
据悉,江津区中医院脑病科一病区在中西医结合诊治性脑梗死、眩晕、头痛、颤证、不寐、脑梗死后遗症、脑血管狭窄及颈动脉斑块形成、帕金森病、老年性痴呆、酒精性脑病等疾病方面有丰富的临床经验。“近年来,科室还开展针灸、拔火罐、穴位贴敷、中药熏洗等等中医特色疗法。通过现代西医诊疗结合中药内服外用标本兼治,形成了完整的脑病诊疗体系。”谷达军介绍到。
业精于勤 脑病团队不断探索发展
74岁的章爷爷,长期头晕头痛3年多,经过各种检查和药物治疗均无缓解,严重影响了生活。后经人介绍来到区中医院脑病科一病区,经过无创脑血管照影,显示颈内动脉重度狭窄,狭窄率超过80%。脑病科一病区的医生们对章爷爷的病情进行了详细的分析和术前评估,最后决定在DSA下,给与颈内动脉支架植入,术后头晕头痛症状立即得到缓解,5天后便恢复出院。
“想当初科室规模小、设备旧、人员少。如今也能让患者们在家门口做上介入手术。”谷达军感慨到“我们每年会选派1名医生到上级医院进行脑病专科进修。多年来,医生们回来后在院内开展了脑电生理、肌电图、脑电图、动态脑电图等多项检查项目。特别是2019年主治医师郑华松到陆军军医大学附属新桥医院神经内科进修神经介入技术,回院后顺利开展多例神经介入手术,为患者带来更多诊治选择。”
韩愈曾说过“业精于勤,荒于嬉。”为给患者提供更优质的服务,脑病科一病区医生团队不断提升的业务水平,不断探索前行。
服务 科研 两手抓
谷达军回忆,科室刚成立时,医务人员少任务重。为了改变这一现状,他从提升对患者的服务入手。他要求全体医务人员每天早上到病房查房时,都要问三句话:治疗后感觉病情好些了吗?医生、护士或是清洁工您都满意吗?请对我们提出宝贵的建议。而他自己每次查房时都会给患者发一张名片,告知患者如果在就诊过程中有困惑,或是对医生、护士,甚至是清洁工存在异议,都可以随时跟他沟通。
服务质量提高了,又开始抓科研项目,除每周进行业务学习,科室医生轮流讲课外,还开展了多项科研项目、发表医学论文40余篇,每年带教规培及实习医师100余人。
现在的脑病科一病区,医务人员们均能通过看诊与科研相结合的方式,使个人能力在实践中得到提升,也逐渐掌握治疗脑部疾病的精髓所在,整个脑病科有一股团结协作的凝聚感。
“经过几年发展,科室现今吸引到了许多患者的关注,特别是在渝贵川地区有一定影响力。”谷达军说,希望可以进一步精进技术,提高医疗水平,为更多的脑病患者服务
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