・ 膝关节置换术的健康宣教
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膝关节置换术的健康宣教发布时间:2019年12月18日 点击数: 次
膝关节置换术的健康宣教
²术前宣教
1.心理指导 请您以平和的心态面对手术。
2.我们会 教会您进行踝泵、股四头肌等长收缩方法,增强肌力。教会您练习体位转换、如何使用助行器行走,为术后康复、扶拐行走做准备。
3.我们会指导您练习在床上排便、排尿,练习有效地咳嗽、咳痰。
²术后宣教 卧位、饮食、并发症预防见前章节
²功能锻炼
1.术后当天,抬高患肢休息。
2.术后第一天,踝泵练习以促进血液循环,进行股四头肌等长收缩练习,防止肌肉萎缩。
3.术后2-3天拔除引流管后,可坐床边将小腿自然下垂,行伸屈膝训练,或仰卧做直腿抬高练习(主动为主,被动为辅),抬高在30°以内,坚持时间由10秒逐渐增加。应用CPM机持续被动运动。
4.术后5-7天,您可以床边起坐,小腿自然垂于床边,使膝关节自然弯曲,逐渐练习患膝屈伸运动。在您能耐受的情况下可协助使用助行器下床,先练习站立,患侧不负重。逐渐将重心向患侧过渡,扶助行器行走。
²出院指导
1.继续功能锻炼,加强关节活动度。锻炼顺序可遵循站立—坐—蹲(3个月后)的原则。训练量由小到大,循序渐进,以不引起患膝不适为宜。
2.使用助行器行走3个月,避免患肢负重。避免外伤和过度劳累,预防膝关节假体松动和磨损。尽量减少每天上下楼梯的频率及长距离行走。
3.控制体重,休养环境清洁、舒适。
4.若出现关节持续疼痛是深部感染的重要指证,您如果感觉患肢活动时疼痛加剧,体温持续升高,伤口红肿热痛或跌倒时均应及时联系医师。
5.定期检查。
6.我们鼓励您术后早解小便,多饮水,预防泌尿系感染。
7.下床活动时间根据医嘱来定。下床必须使用助行器,单侧行手术者避免术侧负重,双侧手术者要延长卧床时间。
²出院健康宣教
1.术后12-14天刀口拆线。
2.可进含钙高的食物及适当补充维生素D,促进骨质愈合。
3.扶拐时间3个月,如能坚持可扶拐到6个月。
4.定期来门诊复查。
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