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帕金森患者的日常护理发布时间：2019年12月18日 点击数： 次

 

在日常生活中，您是否见过这样的现象：马路上，一位70岁左右的老大爷焦急地站在路边，所有车辆已经停车让行，而他的双脚像粘在地上一样不能起步，旁边的家属搀扶、催促也无效，只能静静地等待着……忽然，老大爷像刚刚回过神来一样，缓慢地迈步向前，顺利通过马路。您不要奇怪，这也许是一位帕金森患者。

1996年亚特兰大奥运会上，在全世界的瞩目下，拳王阿里手持火炬点燃了奥运圣火。那一刻您或许会惊诧地发现，昔日所向披靡的拳坛斗士已经光辉不在，他面无表情、双手颤抖、行动迟缓、姿势僵硬，这位昔日拳王正饱受着帕金森病的折磨。

帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病。常为60岁以后发病，男性稍多，起病缓慢，进行性发展。首发症状多为震颤，其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。

本病的病因未明，发病机制复杂。目前认为与环境因素、遗传因素、神经系统老化及外伤有关。本病为慢性进展性疾病，目前尚无根治方法，病程长达数年或十余年，并发症多，患者痛苦，家庭成员身心疲惫，经济负担重。因此患者的日常护理就尤为重要。

一、用药安全：早期可以非药物治疗，当疾病影响病人日常生活和工作能力时，适当的药物治疗可不同程度的减轻症状，并可减少并发症而延长生命。常用药物有美多巴、普拉克索、安坦以及盐酸金刚烷胺。

1、美多巴：需要数天或数周才见效，避免嚼碎药片；最佳服药时间为饭前30分钟或饭后一小时；避免与高蛋白食物一起服用；避免突然停药。

2、普拉克索：首次服药后应卧床休息，如有口干舌燥可嚼口香糖或多喝水；避免开车或操作机械；有轻微兴奋作用，尽量在上午服药，以免影响睡眠。

3、安坦：不可立即停药，须缓慢减量，以免症状恶化。

4、盐酸金刚烷胺：尽量在黄昏前服用，避免失眠；心脏病及肾衰竭病人禁用。

二、饮食护理：给予高热量、高维生素、高纤维素、低盐低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，戒烟酒。主食以五谷类为主，多选粗粮，多食新鲜蔬菜水果，多喝水（每天2000ml以上），防止便秘，减轻腹胀。适当的奶制品（两杯脱脂奶）和肉类（全瘦）、家禽（去皮）、蛋、豆类，少吃油、盐、糖，每天补充1000—1500mg钙。避免食用高蛋白饮食和槟榔，以免降低药物疗效。

三、康复护理：鼓励病人维持和培养兴趣爱好，坚持适当的运动、体育锻炼及简单易行的康复训练，做力所能及的家务劳动等，可以延缓身体功能障碍的发生和发展，从而延长寿命，提高生活质量。病人应树立信心，坚持主动运动，如散步、打太极拳等，保持关节活动的最大范围；加强日常生活动作训练，进食、洗漱、穿脱衣服等应尽量自理；卧床病人协助被动活动关节和按摩肢体，预防关节僵硬和肢体挛缩。

四、安全指导：指导病人避免登高和操作高速运转的机器；勿单独使用煤气、热水器及锐利器械，防止受伤等意外；避免让病人进食带骨刺的食物和使用易碎的器皿；直立性低血压病人睡眠时应抬高床头，可穿弹力袜，避免快速坐起或下床活动，防止跌倒；外出时需人陪伴，尤其是精神智能障碍者其衣服口袋内要放置写有病人姓名、住址和联系电话的安全卡片，或佩戴手腕识别牌，以防走失。

五、照顾者指导：帕金森病患者病程长，后期生活不能自理，家庭成员须做好充足心理准备。照顾者应关心体贴病人，协助进食、服药和日常生活的照顾；督促病人遵医嘱正确服药，防止错服、漏服；细心观察，积极预防并发症和及时识别病情变化；当病人出现发热、外伤、骨折、吞咽困难或运动障碍、精神智能障碍加重时应及时就诊。

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