心脏是我们人体最重要的器官之一，但是由于我们日常生活中的一些不良习惯，会让这颗拳头般大小的心脏出现各种各样的毛病，尤其是高发的冠心病，严重影响我们的生命安危。今天我们就请县人民医院心内科的副主任医师颜昊，来给大家科普一下冠心病的相关知识。

颜昊，灌云县人民医院（心内科）、DSA（冠状动脉造影）副主任、副主任医师，2004年毕业于南通医学院临床医学系，从事心血管内科工作十余年，擅长各种心血管疾病诊治和冠心病的介入治疗。

什么是冠状动脉？

冠状动脉起于主动脉根部，左右分为左冠状动脉和右冠状动脉，行走于心脏表面，后又分为很多分支，供给心肌血液。就像房间的水管一样，如果水管不通就会产生心肌缺血症状。

心肌缺血有哪些症状？

心肌缺血的典型症状一个是心绞痛。心绞痛是冠心病的常见类型。动脉粥样硬化发展到一定程度，随着血管壁脂质沉积增加，粥样斑块增大，冠状动脉狭窄逐渐加重，流入心肌的血流受限，当体力活动心肌需氧增加时，心脏得不到足够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛。不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为“胸部压迫感”、“闷胀感”和“憋闷感”，部分患者感觉向左肩部、背部、颈部或咽喉部放射，休息或者含服硝酸甘油可缓解症状。

第二个症状是心肌梗死。心肌梗死为冠心病的严重表现，胸痛症状持久而严重，休息或含服硝酸甘油无效。心肌梗死是冠状动脉完全阻塞，该部分心肌因为没有血液供氧而坏死。多数由于粥样斑块破裂、血栓形成（血凝块阻塞）或血管痉挛等因素引起。

如何早期发现冠心病？

一是心悸：心悸是患者自觉心跳过快伴有心前区不适，特别是中老年人反复发生不明原因的心悸且伴有心前区不适，则可能是冠心病的早期信号。

二是气短：在轻微的体力劳动或上楼时，即感到气促，夜间不能平卧而无其它原因，则是心功能不全的早期表现。

三是胸痛：中老年人不明原因反复出现劳累后胸骨局限性闷胀感，持续3-5分钟，休息后可以缓解，则应注意是否为心绞痛。

四是晕厥：晕厥是由于一过性脑供血不足而出现的短暂意识丧失。如突然出现晕厥且伴有心动过缓、心律紊乱等表现，则应高度怀疑冠心病的可能，有上述症状时，应及时就医，防患于未然。

通过哪些检查可以诊断冠心病？

我们县人民医院可以进行无创的CT血管造影和有创的DSA检查，无创冠状动脉显像对于预测、诊断冠心病以及介入和手术治疗后随访有重要作用。但由于检测方法的局限，对于某些冠状病变（例如钙化）或者某些心律失常存在的情况下（例如房颤）其诊断的准确性存在一定局限，因