烟雾病——离我们并不遥远 多发于青壮年,反复头晕、头痛为主要症状 

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  烟雾病,一种并不熟悉名字的凶险疾病,它是脑血管病中的疑难杂症,目前患病人群并不少见,20~40岁的青壮年发病居多,一旦有反复发生的头晕、头痛、黒朦、肢体功能障碍、失语、癫痫等症状要及时就诊。

  突发头痛、神志不清

  原因竟是烟雾病

  2019年12月20日凌晨,今年46岁、家住黑龙江省肇源县、已来我市打工多年的于振飞(化名)在工厂上班时突然头痛伴呕吐,迅即神志不清,工友立即将其送到海门市人民医院就诊。经CT检查,医生发现于振飞得了脑室出血、脑积水。为抢救生命,值班医生立即为他施行了“双侧侧脑室穿刺+外引流术”。术后经过积极治疗,患者神志逐渐清楚,体温、四肢活动恢复正常。由于年纪较轻,医生分析脑出血的原因可是能血管畸形或者动脉瘤,于是医生建议做了CT血管造影。检查结果显示于振飞的脑血管变细了,医生认为他脑出血的原因是烟雾病。1月9日上午,神经外科主治医师宋黄成、袁斌斌又为他做了”“全脑血管造影术”(DSA),进一步证实了医生的判断。

  “烟雾病是一种脑血管病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。”市人民医院神经外科主任医师虞聪说,“过去该病被认为是少见病,但目前由于影像学无创检查技术应用,烟雾病检出率越来越高。20~40岁青壮年是高发人群。5~9岁的儿童患者也比较多。”

  病因尚不明朗

  轻则致残,重则危及生命

  烟雾病有哪些临床表现呢?虞聪说,主要表现为“脑出血”和“脑缺血”两种症状。缺血型烟雾病主要表现为:不明原因的头痛、头晕、头昏;短暂性的语言不流利,肢体麻木、乏力等,严重的则表现为偏瘫、失语、昏迷的脑卒中甚至危及生命。出血型烟雾病主要表现为反复发生或突发头痛、恶心、呕吐、昏迷、肢体活动障碍甚至偏瘫等,成年患者多表现为自发性脑出血或脑室出血。一般而言,儿童烟雾病以脑缺血为主,成人烟雾病既可以表现为脑出血,也可以变现为脑缺血。

  关于发病原因病因,虞聪表示:“目前病因尚不明确,研究分析认为与先天因素密切相关,且有家族发病倾向。”“如果烟雾病患者没有得到正确治疗,轻则致残,重则危及生命。”因此,出现上面症状的话应立即到正规医院就诊。

  反复发生头晕、头痛时要及时就诊

  “需要注意的是,反复出现的头晕、头痛,主要表现为偏头痛,常常是烟雾病患者的主要症状,表现为反复发作的头部胀痛、针刺样或搏动性疼痛,部位以额、顶部多见。”虞聪说,如果家族中有烟雾病患者的,若出现以上症状应特别提高警惕。

  最后医生提醒市民,当儿童生气、哭闹或剧烈活动后出现全身无力、突然晕厥,吃辛辣食物后出现肢体短时间麻木,或出现生长发育迟缓、智力下降等症状;或者无高血压、高血脂、糖尿病等病史的40岁左右成年人出现脑出血时,都应高度重视。所以除了头晕、头痛症状,如果还出现反复发作的肢体活动障碍、黒朦、失语、癫痫发作等,部分患者还出现智力下降、记忆力下降等症状要及时前往正规医院进行相关检查,做到早发现、早治疗。