青海省中医院检验科顺利通过ISO15189复评审现场评审
2023年3月3日至5日,中国合格评定国家认可委员会组织评审专家组一行5人,依据《医学实验室质量和能力认可准则》(CNAS-CL02),对青海省中医院检验科质量管理体系进行了为期三天的现场评审。经过严格细致地现场评审,评审组专家对医院检验科的技术能力给予充分肯定,认为检验科质量管理体系符合ISO15189认可准则的相关要求,检验科顺利通过复评审现场评审。
本次评审组成员由青海省人民医院医学检验中心李子安主任担任评审组长,四川省人民医院杜琼主任担任本次评审的观察员、山东大学齐鲁医院检验科傅善基主任、青海大学附属医院医学检验中心黄文辉主任、青海红十字医院检验科贾军主任共同承担评审工作。
3月3日上午8:30召开首次会议,评审组长对评审相关规定、具体安排、注意事项进行周密安排,并宣读了现场评审人员公正性、保密及廉洁自律声明。纪委书记王华先、副院长刘香春、副院长曲宁出席会议,相关临床、护理、职能部门负责人、检验科管理层代表参加会议。检验科主任车文忠对科室基本情况、质量管理体系的运行情况进行了汇报。副院长曲宁在致辞时表示,将全力配合评审组现场评审各项工作,要求检验科要以此次评审为契机,推进医院检验科学科规范化、标准化、国际化高质量发展。
专家组在门诊采血室,对标本采集、运送、交接等环节进行了实地查看,并现场指导提出合理化建议。对检验科管理、生化、免疫、微生物、临检等专业室,通过查阅文件、现场询问、现场实验、授权签字人考核等形式对实验室质量管理体系进行全要素、全过程的考核。同时,对所申报的项目和相关仪器间的比对、人员比对、留样再测、细胞形态学等进行了现场技术能力验证。
3月4日专家组分别到肺病科、骨科、外二科进行了走访,询问护理人员检验科标本采集培训的次数,培训方式,采血管的采集量,不合格样本的处理和原因分析总结以及危急值的处理等,并现场查看标本采集、运输等实验前质量保证的全过程。针对检验科服务、报告质量、报告时效性的改进及建议,也相应征询了临床医生的评价和诉求。
经过三天的现场评审,3月5日召开末次会议,评审组专家一致认为,青海省中医院检验科质量体系运行和支持服务持续有效,运行情况良好,实验室的检测活动满足认可准则要求,对检验科这个充满活力、凝聚力、执行力的团队给予了高度认可,评审组还对检验科质量体系的提升和改进提出了诸多宝贵的意见和建议。党委书记李军茹、院长林勋分别对评审组专家的专业指导予以感谢,并表示医院相关职能科室将全力配合检验科完成评审专家提出的整改建议,进一步完善检验科质量管理体系,提高医院的综合实力,进而推动医院高质量发展迈向新的台阶。
此次ISO15189复评审现场评审,得到了院领导、各临床医护人员及相关职能部门高度重视和大力支持,评审不仅是对医院检验科量管理体系的一次全面检查,更是对全院相关职能部门和临床科室的一次大考。以评促建、以评促改,医院和检验科将以此评审为契机,秉承持续改进的理念,将ISO15189认可准则的管理要素和技术要素融入科室的日常管理与运行当中,抓细抓实各项整改落实工作,为高原各族群众提供更优质的医学检验服务。
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