【新技术新项目】我院心血管内科首次成功完成两例射频消融术

      近日，我院心血管内科团队正式开展三维心脏射频消融手术两例。此次特邀赣州市人民医院副院长/心内科主任罗骏至我院指导开展第一台全三维心脏电生理导航系统（Carto3）指导下房颤和室上性心动过速的射频消融。三维心脏射频消融手术治疗为近年国内外最先进的快速型心律失常治疗方法，最新欧洲房颤指南更新推荐药物难治的阵发和持续房颤导管消融为I类最高等级推荐，此项技术在宁都县的开展尚为首例，填补了宁都县心脏介入诊疗的又一空白，标志着宁都人民医院心血管内科团队水平达到新的高度，宁都及周边地区百姓在家门口即可接受最先进水平的心脏治疗，为当地快速心律失常患者带来福音。

病例一

      接受射频消融手术治疗的患者，近日来我院就诊，诊断为“心律失常：持续性房颤”。患者曾多年经药物对症处理，收效甚微。近半年来患者发作更加频繁，持续时间也明显延长，因房颤的困扰，严重影响了他的日常生活，如不及时进一步治疗，不仅会降低患者生活质量，而且将会恶化患者的心功能、出现器官栓塞等风险。经过充分与家属沟通交流，最终决定为他实施经皮心内电生理检查+心房颤动射频消融手术，彻底阻断心脏内部的电异常传导通路。

       在罗骏教授指导下，我院心内科团队成立了手术组，制定了详细手术方案。充分术前准备后将患者送至导管室，在局麻下穿刺右侧股静脉，放置CS电极，行电生理检查，明确患者为“心房颤动”，利用三维标测系统的引导下，找到心内异常电传导通道，并使用大头导管顶端的电极在心肌组织内产生阻力性电热效应，使心肌细胞坏死，达到治疗持续性房颤的目的。手术历时2个多小时，将困扰患者多年的心房颤动成功恢复为窦性心律并得以维持，患者自觉心悸、心慌症状完全消失，患者及家属对手术治疗效果非常满意。

病例二

     另一患者为近日反复发作心悸，伴胸闷、头晕，偶有黑矇，到我院心内科就诊后，检查心电图提示：阵发性室上性心动过速，心血管副主任医师曾晖主任及心内的介入团队结合病史及实验室检查、辅助检查等分析，认为患者有射频消融术的指征。经与患者及其家属沟通，最终决定为该患者在Carto3三维标测系统导航标测下实施射频消融术，根治此心脏疾患。在罗骏教授的指导下，我院心内科介入团队密切配合，在心脏的三维模型下进行慢径消融治疗。首先在患者体内找到相关的位点，进行电生理检查，标出靶点，并放电消融，术后反复多窗口、多通道均未诱发心动过速。手术过程顺利，消融成功，术后疗效满意。