何菊仙:海扶刀“隔山打牛”,让患者感叹太神奇
编辑:何主任您好,非常感谢您在百忙之中接受我的采访。海扶刀是子宫肌瘤患者的福音,这些患者当中大多数是未婚未育,都有生育需求,在选择海扶刀超声消融治疗的时候,她们最担心的就是会不会损伤内膜,影响怀孕?
海扶刀是一种高强度超声聚焦治疗系统,就像太阳光通过凸透镜聚焦点燃纸张原理一样,把超声波聚焦在一起,将超声能量透过皮肤聚焦到病灶,使病灶中聚焦区域的温度瞬间升高达到60°C~100°C,致蛋白质变质,组织凝固性坏死,从而达到消融病灶的目的,而病变组织以外正常组织因温度较低而不会造成损伤,消融后病灶逐渐吸收缩小,从而达到治疗的目的。手术全程安全有效,具有非侵入性、创伤小、不流血、无疤痕、无辐射、毒副作用小、可重复治疗等优点。可达到轻松治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病,并保留子宫的正常结构和功能的目的。海扶刀聚焦超声消融治疗时,能量聚焦形成的焦点是一个3x3x8毫米的椭球形,和一粒米大小相当,坏死组织和正常组织之间的间距是毫米级的,就如刀切一样,边界很清晰;同时是在超声波实时监控下进行,能够很清晰的分辨出肌瘤和正常肌层的边界,所以,基本上是不会损伤到内膜和正常子宫的。这是我们前期治疗的一个大肌瘤,距离内膜也非常近,我们可以看到,肌瘤完全坏死,而周边正常组织是没有损伤的,子宫肌层、内膜和浆膜都保护很好。患者全程保持清醒,术后两小时就可正常活动,48小时后就可出院。
编辑:海扶超声聚焦刀不开刀或者是不穿刺就可以杀死体内肿瘤,其在临床上的运用情况如何?在哪种情况下需要采用海扶超声聚焦刀治疗?
其实“海扶刀”并不是我们从字面上了解的一种“刀”,而是一张病床连接着一系列的设备,床中间有一个圆形的凹陷水槽,治疗时,病人只需趴在病床上将腹部镶嵌在水槽内,医生通过电脑端定位病灶位置进行超声波手术治疗。之所以在名称中有“刀”这个字,是因为这项技术具有显著的“精准”性,超声波聚焦的焦点就像刀尖一样精准聚集在病灶上,一击即中,不损伤体内任何组织。由于“海扶刀”技术在治疗妇科肿瘤疾病的同时,还可改善子宫环境,不影响生育,无并发症,因此一些有生育计划的患者,在做完手术后得以安心孕育,孩子顺利出生后被亲切的称为“海扶宝宝”。
如:患有子宫腺肌病,经过海扶刀治疗后,痛经都会得以缓解。而对于剖腹产后再次怀孕,处于子宫切口瘢痕上妊娠,即瘢痕处妊娠,有子宫破裂,甚至有发生大出血的危险。有了海扶刀疤痕妊娠治疗患者多了一条选择,即可通过聚焦超声进行热消融,让瘢痕处妊娠物变性坏死,从而有效减少身体损伤。同样,海扶刀在治疗胎盘植入方面也发挥着重要作用,现在运用海扶刀技术,可以把植入的胎盘消融,保全子宫。目前子宫肌瘤、子宫腺肌症、腹壁子宫内膜异位症、疤痕妊娠、胎盘植入等是海扶刀应用适应症,使用海扶刀治疗后没有任何切口、子宫无瘢痕,之后生育无子宫破裂风险。
编辑:请您介绍一下西北妇女儿童医院医院妇科(海扶刀治疗中心)的整体情况及后期的发展规划。
西北妇女儿童医院医院海扶中心于2011年3月在西北地区首家引进国际领先的JC200型无创治疗子宫肌瘤专用机,开展以高强度聚焦超声技术无创治疗子宫肌瘤,该系统具有不开刀、无疤痕,不流血、无辐射、保留器官、可重复治疗的特点,达到轻松治疗子宫肌瘤,并保留子宫正常结构和功能的目的。中心以无创治疗为特色,秉承:“尊重生命、尊重器官”的宗旨,力图通过高效优质的临床服务、科学系统的治疗计划,致力于营造医患互动的良好氛围,让每一位患者体会到高品质的医疗服务。妇科是陕西省优势医疗专科,特色业务包括妇科肿瘤、宫颈疾病、盆底疾病、宫腔镜中心、海扶中心、计划生育等专科。全球各海扶中心已经完成近200000例的治疗,结果表明海扶刀治疗与传统方法的疗效相当,且更具独特优势,被国内外业界专家一致誉为目前世界上最佳的体外无创性局部物理治疗技术。
近两年,海扶治疗使用在恶性肿瘤治疗中,比如乳腺癌,肝癌,胰腺癌,以及骨转移瘤等,这是今后的发展规划之一。
何菊仙
一级主任医师、研究生导师
西北妇女儿童医院
海扶刀治疗中心主任
陕西省突出贡献专家,四级腔镜培训基地专家,参加西部之光北京协和医院访问学者一年,获全国三八红旗手、陕西省医德标兵、陕西省抗癌协会贡献奖、多次获院级先进个人、优秀带教老师、优秀科主任表彰。中国妇幼保健协会无创聚焦超声委员会副主任委员、中国医师协会子宫肌瘤微无创学会委员、中华预防医学会妇女保健常见病分会委员、陕西省医学会妇产科分会副主委、陕西省医学会妇科肿瘤学会副主委、陕西省性学会妇产科专委会副主委、陕西省性学会妇科肿瘤专委会常委、陕西省医师协会妇产科委员会常委、西安医学会妇产科学会常委、陕西省整合营养学会常务理事。主持参与6项研究课题,发表论文40余篇、获院新技术、新业务2项、副主编专著2部。擅长妇科微无创疾病治疗,妇科肿瘤诊治,子宫脱垂妇科盆底重建,子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、宫颈病变、保留生育功能手术治疗等。
来源:《临床医学研究与实践》
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