“目前我们门诊能开展幽门螺杆菌（HP）的早筛早查、精准治疗及手术，完全能满足老百姓相关诊疗需求。”在六合区人民医院门诊三楼的门螺杆菌诊疗门诊室里，专家张振玉信心满满地介绍到。

幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、胃溃疡病变的主要元凶，也是胃癌最可控的独立危险因素。

为引导市民正确认识幽门螺杆菌、科学防治早期消化道肿瘤，2022年10月，六合区人民医院通过医联体建设，引进南京市第一医院消化科主任张振玉，在其带领下开设幽门螺杆菌诊疗门诊，旨在为每一例幽门螺杆菌感染患者提供精确检查、个体化治疗及随访，让患者最大限度受益，从而提升医疗服务质量和降低患者治疗费用。

幽门螺杆菌是一类致癌物

我区四成百姓感染

“幽门螺杆菌是导致胃部疾病最主要的原因，在六合的感染率达到40%。”据张振玉介绍，幽门螺杆菌是一类致癌物，容易引发慢性胃炎、胃溃疡等相关病，且胃癌也与幽门螺杆菌感染密切相关。因为共餐制等饮食习惯，我国的幽门螺杆菌感染率一直比较高，根据他及团队前期调研得知，六合老百姓感染率达到40%。

而且，幽门螺杆菌具有易感染、易传染的特性。“一人检出，全家携带，这在幽门螺杆菌的感染者中并不少见。”张振玉说，他接诊了不少家族患者，成年人及时检查和根除幽门螺杆菌是防止家庭内传播最有效，最根本的办法，也迫在眉睫。

然而，六合在幽门螺杆菌感染诊治及科普宣传方面尚且存在一些不足之处。比如，全区基层卫生院只有少数几家拥有胃镜设备，有的卫生院不具备相关医生。又比如，大众对幽门螺杆菌感染危害没有深刻的认知，家庭集体体检意识不足等。　

为此，六合区人民医院通过医联体建设，联合南京市第一医院设立了规范化的幽门螺杆菌诊疗门诊，为患者提供规范化幽门螺杆菌筛查诊断和定制根除治疗方案，并结合胃镜筛查，提高早期胃癌及癌前病变检出率，同时加强健康宣教，深入基层普及疾病防治相关知识。

优质医疗资源下沉

家门口就有大专家坐诊

张振玉，是南京市第一医院消化科主任，也是省内研究幽门螺杆菌感染治疗的知名大咖。去年10月，作为引进专家，张振玉开始每周来六合区人民医院幽门螺杆菌诊疗门诊坐诊。在他的带动下，将南京市第一医院和六合区人民医院优秀医疗资源整合，组建了幽门螺杆菌特色诊疗专家团队。

技术是核心竞争力。张振玉组织大家开展疑难病例讨论和业务学习，每周一中午通过线上方式定期开展学习讨论。并将相关医疗书籍等资源带到六合，供当地医生学习。

实践方能出真知。在强化理论知识学习的基础上，安排市南京第一医院专家汪志兵主任每周二前来六合实施指导早癌手术治疗，在手术中实现传帮带。并积极申报临床课题和继续教育项目，提高六合区人民医院在该领域的科研“含金量”。

“目前重点研究方向幽门螺杆菌及肠道微生态，常规开展Hp培养+药敏，达到Hp个体化精准治疗。”张振玉表示，由于幽门螺杆菌具有耐药性有时很难实现全部根除，此时精准治疗就尤为重要。目前，他的团队已成功通过培养细菌、粪便查验的方式，有效破解耐药性难题，实现精准治疗。

门诊开设短短半年期间，已成功为700余人次患者解“幽”，科室病床量也从原来的17张增设至36张。“有时医生刚下夜班，又要去胃镜室。病人多了辛苦却也充实，大家都很有干劲。”

为民解“幽”捍“尾”健康

三医联动总结六合经验

“很多HP病患在基层，把基层诊疗水平提上去，老百姓才能得到更好受益。”采访中，张振玉表示，幽门螺杆菌诊疗门诊通过多种形式组织健康宣教，向广大群众普及幽门螺杆菌相关知识。同时，专家团队深入基层卫生院，定期开展幽门螺杆菌规范化精准诊治帮带。

诊治一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭。早筛、早诊、早治是根除幽门螺杆菌、防控胃癌的重要手段。张振玉及其团队由此创新性提出“三医联动、两筛两降”模式，三医即消化科医生、基层全科医生、村医，两筛两降即通过胃镜筛查、幽门螺杆菌筛查，降低胃癌的病死率和胃病的发病率。“我们希望在六合总结建立这一模式，并逐步向全省范围进行推广，解决更多患者的烦恼。”

张振玉提醒，未感染者也要注意预防，分餐、消毒习惯培养起来。“幽门螺杆菌传播方式是主要是粪口和口口传播，所以大家在生活中应注意个人卫生。提倡使用公筷，餐具要定期消毒，减少幽门螺杆菌在家庭内成员的相互传播。此外，建议家庭成员应同时检测和治疗幽门螺杆菌，避免再次交叉感染。”