说到备孕补什么，现在几乎没人不知道“叶酸”了吧。甚至有人只是单纯地要补一下这种营养素，就会被认为是“有情况了吧”——

叶酸到底是什么？

为啥怀孕就要吃叶酸？

怎么吃，吃多少？……

我们今天就来扒扒叶酸的档案，360度了解这个备孕届的“王者”吧。

叶酸其实是一种水溶性B族维生素，因为它最早是植物叶子中提取出来的，所以被叫做“叶酸”。叶酸广泛存在于我们的食物中，绿叶类蔬菜中含有的最多，在奶类，蛋类，豆类和肝脏中也是含有叶酸的。

特别一提的是，有一些减肥的女生推崇“无碳水化合物”饮食法，也就是不吃主食和蔬果，是很有可能导致叶酸缺乏的。

叶酸缺乏导致的最主要的后果就是贫血——红细胞的个头大，但是数量少，这种也叫为巨细胞性贫血。

但是对于孕妇来说，补充叶酸对胎儿则有更重要的意义——降低神经管畸形儿的发生。神经管畸形可能导致无脑儿，脑膨出，脑脊髓膜膨出，脊柱裂等等，发生在后背中轴线上的问题，是非常严重的致死性畸形。

如果排除家族病史因素，那么母体在补充足够叶酸的情况下，这类畸形的发生率可以降低。补充叶酸对于减少胎儿畸形发生率、降低出生缺陷的作用，得到了世界范围内的认可，很多国家都在倡导和推进孕妇的叶酸补充。 

在正确的时间干正确的事情，这样才能事半功倍。什么时间最容易出现神经管畸形，就什么时间补叶酸的关键期。神经管闭合基本上在受孕26-28天完成，也就是怀孕6周。

当然，有怀孕计划的在备孕期间就要开始吃了。一般推荐的方案是备孕前3个月开始吃，吃到孕前3个月（不过整个孕期和哺乳期都吃，一般也没什么坏处。）

当然必须强调的是小剂量吃，预防性吃，而不是按治病的量来吃。

补充叶酸也分治病的量和预防的量，两者相差有10倍之多。一般孕期预防出生缺陷而补充叶酸的话，大概在0.4-0.8mg。而如果是治疗的话，应该在每天5-15mg。

有些人可能会觉得，畸形率没有那么高，我又没有遗传史，也要补叶酸吗？

其实，补充叶酸是建议“人人过关”的。小剂量的B族维生素几乎没有副作用，对妊娠和胎儿发育都有益处，所以常规不用测缺不缺，直接补就完事儿了。

但是如果真的是特别想知道自己情况的话，也可以查一下“红细胞内叶酸”，这个指标反映的是体内储存的叶酸的量，也就是库存，如果这个量足够，理论上来说确实是可以不用专门去补的。

叶酸是一种水溶性的维生素，也就是说如果适量就会溶在水里，随着尿液排出了，不容易发生蓄积。

有人可能会问：我为了备孕吃叶酸，但是吃了半年一年的还没怀上，是不是可以先停停？

停一下也不是不行，只是如果你恰好在停药的时间怀孕了，那不是很可惜吗。

既然已经如此，也没办法了，那就从发现怀孕的时候开始补吧。也不必过于担心，更没必要因此做人流。

最简单的补充小剂量叶酸的方法就是吃0.4mg的斯利安，也就是社区医院免费领的福利药。如果是复合维生素，可以看看叶酸的含量，如果是0.4-0.8mg/片的就比较合适，比如孕妇常吃的爱乐维，里面也含有叶酸。不是针对孕妇的复合维生素，一般叶酸含量会偏少，比如0.1-0.2mg。

叶酸毕竟也不是万能的，也没有一种药吃了就能预防所有的畸形。它最直接的影响是“和叶酸有关的神经管畸形”，但是神经管畸形还可能和染色体异常有关，也可能跟叶酸或染色体之外的因素有关——所以不要以为吃了叶酸就能保平安，该做的孕期检查还是要做的。

目前没有可靠数据表明备孕男士补充预防性叶酸的功效，不过，小剂量的叶酸吃起来无害，也没必要纠结，看个人的选择就好。