双胞胎半夜咳嗽像小狗叫,险危及生命……这种情况立刻送医!

病人教育 2阅读

“昨天早上,宝宝们还只是轻微咳嗽,喂了止咳药,白天基本已经不咳了,半夜却咳嗽更严重了,声音像小狗叫,伴随着发烧,凌晨1点左右孩子们有点喘,手指甲也有点发紫……”孩子妈妈焦急地述说着病情。

值班医生查看了两个孩子的情况,当机立断:“急性喉炎,抓紧雾化!”

宝宝们进行了雾化治疗,接下来一直保持密切关注,凌晨五点,两个宝宝的精神状态依然很差,因缺氧而显得非常烦躁……


幸运的是,最终在医生的精心治疗下,孩子们转危为安。


当妈妈得知,如果再晚送一会,可能需要将孩子气管切开,甚至危及生命,心里仍是一阵后怕。

急性喉炎看似像感冒,严重时却能引起窒息,危及生命!

急性喉炎有多严重?

很多家长认为,“急性喉炎”就是普通的“喉咙发炎”,实则大错特错。

家长们理解的“喉咙”,通常是指口咽-鼻腔后的一小块区域;医学上所指的“喉部”位置,比“喉咙”更偏下、更深,位于呼吸道最狭窄的部位。



喉炎是声门区为主的喉黏膜发生的急性感染性炎症,可使喉头局部充血水肿,继而导致本身就狭窄的喉部变得更狭窄。




小儿急性喉炎多由病毒、细菌过敏引起,常继发于咽炎、鼻炎或感冒之后,也可单独发病,多发生于6个月到3岁的孩子。

由于这个年龄段孩子的喉腔较小、喉部黏膜较娇嫩、软骨支架发育不成熟,喉部比成人狭窄得多,当喉部发生急性炎症时,一旦发炎水肿,病情常迅速加重;同时,孩子的咳嗽、咯痰能力较弱,不易排出呼吸道内的分泌物,可加重呼吸困难。

在此基础上,孩子若再不停地哭闹,喉部受到刺激后还会引发喉痉挛,使呼吸困难进一步加重。严重时可造成患儿窒息,甚至死亡。

小儿急性喉炎通常来势凶猛、变化快。一般白天症状较轻,夜间入睡后加重。


临床上将喉梗阻分为4个等级,Ⅰ度最轻,Ⅳ度最重。若病情发展到Ⅳ度喉梗阻,说孩子处于濒死状态都不为过。


Ⅰ度:孩子安静时反应很正常,但活动之后可能会出现吸气喉鸣的症状,严重者可能出现呼吸困难。


Ⅱ度:孩子安静时也可出现喉鸣音,并伴有呼吸困难等情况。


Ⅲ度:除Ⅱ度相关症状外,孩子常表现异常烦躁,出现嘴唇、指甲紫绀,嘴巴周围皮肤发青或发白。


Ⅳ度:孩子可由烦躁转变为半昏迷甚至昏迷的状况,面色黯淡发灰。

急性喉炎的三大特点


01

犬吠样咳嗽

急性喉炎咳嗽声音听起来是“空空空”的,像小狗叫,还有一个更生动的形容,像海豹叫声。


02

声音嘶哑

如果宝宝没有过多哭闹却出现声音嘶哑、发生费力甚至发不出声音,一定要提高警惕。

03

吸气性喉鸣

因为喉炎会引起喉部充血、水肿,在孩子吸气时,气流通过狭窄的官腔时,伴有一种声响,听起来就像吹口哨。


孩子得了急性喉炎,怎么办?


01


做好安抚,时刻观察孩子的病情变化,尽可能让孩子安静下来。因为哭闹、躁动可能加重呼吸窘迫或气道梗阻的程度,及时到医院就诊。


02


雾化治疗。对于轻症,通常只需要门诊雾化治疗,雾化吸入可以消除喉部水肿。

03


病因治疗,控制感染。根据不同的感染源及检验结果提示给予相应的抗生素或抗病毒治疗。

04


不要谈激素色变而盲目拒绝使用。激素治疗在急性喉炎控制中占有重要的地位。短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情,不会对孩子造成不良影响。

05


不建议家长自行服用止咳药,以免延误孩子病情。

06


发烧时可以合理使用退烧药物,让孩子多饮水。