23岁的小曾原本是个高挑、苗条的姑娘，可近两个月来，她平坦的小腹突然一天天大起来，宛如怀孕5个月了！可事实上，她不仅没怀孕，还持续出现腹胀、便秘等不适，吓得她赶紧到当地医院检查……结果发现，她得的是“巧克力囊肿”。

巧克力还能与囊肿联系到一块儿？这到底是什么病？女性朋友该如何预防和早期发现？小编带您到妇科二区瞧一瞧！

 

手术切除囊肿后，女孩恢复小蛮腰

小曾告诉医生，两个月前，她摸到自己的下腹部有包块，伴腹胀、便秘，便去就近的诊所求医。医生当作消化道疾病治疗了几天，小曾觉得肚子胀没有好转，而且盆腔包块还在逐渐增大！

小曾的父母赶紧带她到当地医院检查，结果发现腹盆腔有一混合性包块，大小约15.1×11.2cm，医生建议她到市中心人民医院做MRI检查以进一步明确诊断。

在市中心人民医院，小曾行盆腔MRI检查后，结果提示：下腹部巨大包块，大小约16×13×16cm，考虑右侧附件来源肿瘤性病变，浆液性囊腺瘤可能性大，不排除其他，右侧附件区数个液平，性质待定（巧克力囊肿？系膜囊肿？）

随后，小曾被收治于妇科二区。完善相关检查后，妇科副主任、主任医师刘惠芬带领团队为患者在气管插管全麻下行双侧卵巢肿瘤剔除 +子宫内膜异位病灶电灼术。术后病理示：卵巢子宫内膜异位囊肿。

患者术后第一天就可以下床活动，术后切口愈合快，一周后顺利办理了出院。出院时，小曾的腹部恢复平坦，小蛮腰重现，她开心得连连向医护人员道谢。

 

女性痛经当心“巧克力囊肿”作怪

卵巢子宫内膜异位囊肿，就是俗称的“巧克力囊肿”，是子宫内膜异位症的一种病变。刘惠芬解释说，正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，而且没法及时排出，久而久之就形成内含陈旧性积血的囊肿。

这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，与巧克力类似，因此又形象地称为“巧克力囊肿”。 一般情况下，它们会越来越大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少会恶变。卵巢巧克力囊肿大多数是良性的，及时发现、正规治疗，很多患者是可以被治愈的。

刘惠芬提醒，如果有继发性痛经、月经失调、性交不适等症状，需要高度警惕。“痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。尤其是在月经来的前两天，疼痛更加剧烈时，不要自行吃止痛药去掩盖症状，应及时到医院检查，早发现、及时治疗，才能更好保护卵巢功能。”

刘惠芬建议女性朋友要定期体检，特别是痛经的女性，经期应注意保暖，注意经期卫生，避免游泳、盆浴，并尽早到医院检查有无器质性病变，因为有部分卵巢巧克力囊肿患者没有不适表现，在体检或者不能怀孕时做检查才发现。

 

供稿/供图：妇科二区 魏碧花

审稿：社会工作部 周婷婷