陆付耳

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主任医师 | 中西医结合科

华中科技大学同济医学院附属同济医院(三级甲等)

陆付耳

 医生简介

  现任华中科技大学同济医学院中西医结合研究所副所长。擅长中西医结合内科常见疾病及疑难杂症的诊治,尤其在内分泌代谢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病、高脂血症、更年期综合征)、肾脏病(如急慢性肾炎、肾病、泌尿系感染、慢性肾功能不全等)及老年相关性疾病(如动脉粥样硬化性疾病、高血压、缺血性脑血管疾病等)等疾病的研究和治疗方面取得成就;以解毒扶阳之法治疗2型糖尿病使部分病程尚短的患者获得了血糖持续良好控制的长期缓解;以温阳理中之法挽救了濒死的慢性肾炎蛋白尿并大量腹水患者;以激素加大剂量附子为主的中药挽救了牛皮癣并巨量顽固腹水的患者,使患者免于透析;以化痰散结之法治疗桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿并继发性不孕患者,使该患者甲状腺大小及功能恢复正常,停用甲状腺素,该患者最终还喜添贵子;以责任心和勇气劝说曾被初步诊断为腹腔恶性肿瘤的患者接受剖腹探查,使得该患者最终确诊为特发性腹膜后纤维化,给予激素加中医活血通络之法使患者迅速康复;以寒温并用之法使每天腹痛腹泻黏液便十几次而病程达15年之久的慢性肠炎患者终获康复。由于责任心强,医术精益求精,在业界和广大患者中享有良好的口碑。目前担任中国中西医结合学会内分泌专业委员会副主任委员暨基础理论研究专业委员会副主任委员、湖北省中西医结合学会内分泌专业委员会主任委员等学术职务。
        
主编教育部面向21世纪课程教材《基础中医学》和全国高等学校医学规划教材《中医学》。先后赴德国、法国、印度、泰国和巴基斯坦作特邀学术报告;负责组织第二次中印传统医药研讨会;获“全国中西医结合优秀中青年科技工作者”称号与奖牌;系国务院颁发的政府特殊津贴获得者。
        科学发现:首次提出“糖尿病从毒论治”的假说,从中西医学理论系统地分析了“毒”在糖尿病及其并发症发病机制中的作用,提出清热解毒法应为中医治疗2型糖尿病的主要治法之一。从清热解毒法的代表方(黄连解毒汤)、药(黄连)及有效成分(小檗碱)三个不同层次,系统地验证了其改善胰岛素抵抗、纠正糖和脂肪代谢紊乱的功效,阐明了清热解毒法作为2型糖尿病重要治法之一的合理性。首次发现小檗碱无论在离体原代细胞或胰岛素分泌细胞株HIT-T15,还是小鼠体内实验,均具有直接促进胰岛?细胞分泌胰岛素的作用;进而发现其电生理机制主要在于抑制胰岛?细胞ATP敏感性钾通道和电压依赖性钾通道,而温和地激活钙通道,从而提高胰岛?细胞内游离钙水平,促进胰岛素分泌。首次发现小檗碱主要通过增强PPAR?、LPL活性等环节降低甘油三酯和游离脂肪酸,提升血浆高密度脂蛋白水平;小檗碱降糖调脂作用机理的阐明,结束了我国临床应用小檗碱治疗2型糖尿病已20多年却并不清楚其基本作用机理的历史。首次应用马齿苋及其有效部位干预胰岛素抵抗大鼠取得了满意的调脂、改善糖耐量的效果;发现大黄素能有效改善非酒精性脂肪肝大鼠血浆脂质构成和肝组织脂肪变性的程度,其机制与改善胰岛素抵抗和促进PPAR?的表达密切相关;马齿苋和大黄素改善胰岛素抵抗功效的发现,更加丰富了清热解毒法作为重要治法干预2型糖尿病的科学依据。
  学术兼职:中国中西医结合学会理事、中国中西医结合学会内分泌专业委员会副主任委员暨基础理论研究专业委员会副主任委员、湖北省中西医结合学会副会长、湖北省中西医结合学会内分泌专业委员会主任委员、武汉市中西医结合学会副理事长,担任《中国中西医结合杂志》、《中国中西医结合急救医学杂志》、《中西医结合学报》和《中国天然药物》等刊物编委。
        
研究课题:
  1. 三种温病治法抗内毒素效应及其脱毒分子机制的比较研究,国家自然科学基金课题;批准号39870925,经费12万元;1999.01—2001.12;课题负责人
  2. 体外培育牛黄替代天然牛黄的研究,国家863项目,专题合同号:2002AA2Z3212;经费100万元;2002.10-2005.12;课题负责人
  3. 黄连解毒汤调控炎症分子网络改善胰岛素抵抗的分子机制,国家自然科学基金课题,批准号30371816,经费20万元;2004.01-2006.12;课题负责人
  4. 小檗碱促进胰岛素分泌与改善胰岛素抵抗双重效应的共同分子机制,国家自然科学基金课题,批准号30472254,经费21万元;2005.01-2007.12;课题负责人
  5. 肝细胞核因子:小檗碱抗糖尿病多重功效的关键分子靶点?国家自然科学基金青年基金课题,批准号30500685,资助金额25万元,2006.01—2008.12;指导并代为负责
  6. 从信号转导方面探讨补肾痛脉方改善胰岛素抵抗和促进排卵的分子机制,国家自然科学基金青年基金课题,批准号30600838,经费22万元,2007.01—2009.12;指导并代为负责
  7. 第二次中印传统医药研讨会;国家自然科学基金委员会批准资助对外交流与合作项目;(2005)国科金外资助字第(30581340544)号;经费4.5万元;项目负责人
  8. 从小檗碱抗内质网应激探讨其治疗2型糖尿病的亚细胞机制,国家自然科学基金课题,批准号30772853,经费36万元;2008.01-2010.12;课题负责人
  9. 小檗碱调控LKB1-AMPK-TORC2信号网络抗糖尿病多元效应的分子机制,国家自然科学基金课题;批准号30973836;经费31万元;2010.01-2012.12;指导并代为负责
  获奖成果:
  1. 中医清热解毒法实质的部分研究—热毒清抗内毒素和保护溶酶体、线粒体的实验研究;1989年由湖北省卫生厅组织专家鉴定为国际先进水平,获1990年国家教委科技进步二等奖;
  2. 内毒素诱发家兔弥散性血管内凝血复制温病营血分证模型的研究;1995年由湖北省卫生厅组织专家鉴定为国内领先水平,获1996年湖北省科技进步三等奖和武汉市科技进步二等奖;
  3. 热毒清注射液抗内毒素有关机理的研究;1995年由国家中医药管理局组织专家鉴定为国际先进水平,获1997年湖北省科技进步二等奖和武汉市科技进步二等奖;
  4. 补肾通脉方改善胰岛素抵抗及其分子机制的研究;2005年由湖北省科技厅组织专家鉴定为国内领先水平,获2005年湖北省科技进步三等奖和武汉市科技进步二等奖;
  5. 中药三类新药金叶败毒颗粒,获2006年度湖北省科技进步三等奖和武汉市科技进步二等奖;
  6. 新药益气糖康胶囊的研究与开发,获2006年度湖北省科技进步二等奖;
  7. 清热解毒法抗感染的应用基础研究,获2008年中国中西医结合科技奖一等奖;
  主要论文:
  1.  Lu FE. Striving for the Reprosperity of Traditional Chinese Medicine. CJIM 2002; 8(4): 308-309.
  2.  Shen Lan, Lu Fu-er. Effects of Portulaca Oleracea on Insulin Resistance in Rats with Type 2 Diabetes Mellitus. CJIM 2003; 9(4): 289-292.
  3.  陆付耳, 李鸣真, 叶望云. 清热解毒治法研究的思路与方法. 中国中西医结合杂志2004; 24(12): 1124-1129.
  4.  Lu FE, He MK, Wang KF, Leng SH. Effects and Mechanisms of Berberine on Hyperlipidemic and Insulin Resistant Rats. The Proceedings of The China Association For Science And Technology  2004; 1(1):141-144.(ISTP收录)
  5.  Leng SH, Lu FE, Xu LJ. Therapeutic effects of berberine in impaired glucose tolerance rats and its influence on insulin secretion. Acta Pharmacologica Sinica  2004; 25(4):496-502. (SCI收录,获中国科协期刊优秀论文奖)
  6.  徐丽君, 陆付耳, 魏世超, 冷三华. 盐酸小檗碱脂体的制备方法及质量研究. 中国医院药学杂志  2004; 24(6): 325-326.
  7.  董慧, 陆付耳, 徐丽君, 王开富, 邹欣. 不同中医证型的初诊2型糖尿病患者临床特征分析. 中国中西医结合杂志  2004; 24(10): 904-905.
  8.  何明坤, 陆付耳, 王开富, 冷三华, 徐丽君, 邹  欣. 小檗碱对高脂血症伴胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响. 中国医院药学杂志  2004; 24(7): 389-391.
  9.  Dong H, Lu FE, Gao ZQ, Xu LJ, Wang KF, Zou X. Effects of emodin on treating murine nonalcoholic fatty liver induced by high caloric laboratory chaw. World Journal of  Gastroenterology 2005; 11(9):1339-1344.
  10.  Leng SH, Lu FE. Induction of pancreatic duct cells of neonatal rats into insulin-producing cells with fetal bovine serum: A natural protocol and its use for patch clamp experiments. World Journal of Gastroenterology 2005;11(44):6968-6974.
  11.  董  慧, 陆付耳, 高志强, 徐丽君, 王开富, 邹  欣. 大黄素对酒精和高脂饲养诱导的大鼠脂肪肝的影响. 中国医院药学杂志  2005; 25(3): 202-204.
  12.  沈岚, 陆付耳. 马齿苋对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响. 中国医院药学杂志  2005; 25(4):293-295.
  13.  高志强, 陆付耳, 董  慧, 徐丽君, 王开富, 邹  欣. 二甲双胍干预高脂饲养所致大鼠脂肪肝的研究. 中华肝病杂志 2005; 13(2):101-104.
  14.  叶爱丽, 陆付耳, 徐丽君, 丁来标. 黄连解毒汤对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌IRS-1表达及酪氨酸磷酸化水平的影响. 中医杂志  2005; 46(9):695-697.
  15.  谭  燚, 陆付耳, 徐丽君, 冷三华, 王开富. 黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血清严整介质和标志物水平的影响. 中国医院药学杂志  2005; 25(12):1113-1115.
  16.  肖凤英, 陆付耳, 徐丽君. 马齿苋及其不同部位对高脂血清损伤脂肪细胞分泌TNF-α及IL-6的影响. 中国中药杂志  2005; 30(22): 1763-1766.
  17.  肖雁凌, 陆付耳, 徐丽君, 冷三华, 王开富. 黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血管内皮功能的影响. 中国中药杂志  2005; 30(22): 1767-1770. (获该刊优秀论文奖)
  18.  丁来标, 陆付耳, 叶爱丽, 徐丽君, 王开富. 黄连解毒汤对胰岛素抵抗大鼠瘦素和抵抗素的影响. 中国中西医结合杂志  2006; 26(3): 232-235.
  19.  叶爱丽, 陆付耳, 徐丽君. 黄连解毒汤对胰岛素抵抗大鼠脂肪组织胰岛素受体及其底物信号转导的影响. 中国中西医结合杂志  2006; 26(10): 909-912.
  20.  Chen G, Lu FE, Jin D, Xu LJ, Wang KF. Effect of Huanglian Jiedu Decoction on Glucose Transporter 4 Expression in Adipose and Skeletal Muscle Tissues of Insulin Resistant Rats. Chin J Integr Med  2007; 13(1): 41-45. (SCI-E收录)
  21.  荣太梓, 陆付耳, 陈广, 徐丽君, 王开富, 邹欣. 小檗碱对胰岛素分泌缺陷型糖尿病大鼠葡萄糖激酶相关糖代谢的影响. 中草药  2007; 38(5): 725-728.
  22.  易屏, 陆付耳, 陈广, 徐丽君, 王开富. 小檗碱改善3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的分子机制. 中华内分泌代谢杂志  2007;23(4):346-350.
  23.  易屏, 陆付耳, 陈广, 徐丽君, 王开富. 小檗碱抑制核因子NF-?B p65表达及转位改善游离脂肪酸诱导的3T3-L1细胞胰岛素抵抗的分子机制. 中国中西医结合杂志  2007; 27(12): 1099-1104. (获该刊优秀论文奖)
  24.  王增四, 陆付耳, 陈广, 徐丽君, 王开富, 邹欣. 小檗碱对NIT-1细胞胰岛素分泌和葡萄糖激酶活性的影响. 药学学报  2007; 42(10): 1045-1049.
  25.  Wang Fang, Lu Fuer & Xu Lijun. Effects of Houttuynia Cordata Thumb on Expression of BMP-7 and TGF-β1 in the Renal Tissue of Diabetic Rats. Journal of Traditional Chinese Medicine. 2007; 27(3): 220-225.
  26.  王晓强, 杨明炜, 刘芳芳, 陆付耳, 徐丽君, 邹 欣. 黄连与生地黄不同比例配伍对小檗碱在大鼠体内药动学的影响. 中国中药杂志  2007; 32(17):1795-1797.
  27.  Yi P, Lu FE, Xu LJ, Chen G, Dong H, Wang KF. Berberine reverses free-fatty-acid-induced insulin resistance in 3T3-L1 adipocytes through targeting IKK?. World J Gastroenterol 2008; 14(6): 876-883. (SCI收录)
  28.  易 屏, 陆付耳, 陈 广, 徐丽君, 王开富. 小檗碱抑制IKKBSer 181 磷酸化改善高糖诱导的3T3-L1 脂肪细胞胰岛素抵抗的分子机制. 中草药 2008; 39 (5 ): 724-729.
  29.  易屏, 陆付耳, 陈广, 徐丽君, 王开富. 游离脂肪酸诱导3 T32L1 脂肪细胞胰岛素抵抗的分子机制. 中国糖尿病杂志 2008 ; 16 (4): 221-224.
  30.  陈广, 陆付耳, 王芳, 徐丽君, 邹 欣, 王开富, 谢阳, 李琼. 黄连配伍提高肉桂效应成分肉桂酸生物利用度的研究. 中国药学杂志  2008; 43(9): 696-699.
  31.  刘文军, 陆付耳, 董 慧, 徐丽君, 王开富, 邹 欣. 小檗碱对高糖高脂诱导的NIT-1胰岛?细胞凋亡的影响. 中国病理生理杂志  2008; 24(4): 788-791.
  32.  黄琳, 陆付耳, 杨小玉, 陆小红, 陈广, 闫忠卿, 汪智全. 黄连解毒汤对胰岛素抵抗大鼠肝脏线粒体氧化应激的影响. 中国中西医结合杂志  2008; 28(8): 725-728.
  33.  Gao Z, Leng S, Lu F, Xie M, Xu L, Wang K. Effect of berberine on expression of hepatocyte nuclear factor-4alpha in rats with fructose-induced insulin resistance. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2008; 28(3):261-265. (SCI-E收录)
  34.  Wang N, Dong H, Wei SC, Lu FE. Application of Proton Magnetic Resonance Spectroscopy and Computerized Tomography in the Diagnosis and Treatment of Nonalcoholic Fatty Liver Disease. J Huazhong Univ Sci Technol[Med Sci] 2008; 28 (3): 295-298. (SCI-E收录)
  35.  杨小玉, 陆付耳, 黄琳, 陈广, 汪智全. 黄连解毒汤和黄连单煎剂对胰岛素抵抗大鼠氧化应激和内质网应激的影响. 中国医院药学杂志  2008; 28(17): 1433-1437.
  36.  闫忠卿, 冷三华, 陆付耳, 陆小红, 董慧, 高志强. 小檗碱对肝细胞核因子4?表达及葡萄糖激酶活性的影响. 中国中药杂志  2008; 33(18): 2105-2109.
  37.  Wang ZQ, Lu FE, Leng SH, Fang XS, Chen G, Wang ZS, Dong LP, Yan ZQ. Facilitating effects of berberine on rat pancreatic islets through modulating hepatic nuclear factor 4 alpha expression and glucokinase activity. World J Gastroenterol 2008; 14(39):6004-6011. (SCI收录)
  38.  董 慧, 陆付耳, 王 南, 饶晶晶, 魏世超, 徐丽君, 邹 欣. 肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪肝22例临床观察. 中医杂志 2008; 49(6): 514-516.
  39.  王增四, 陆付耳, 陈广, 徐丽君, 邹欣, 杨明炜. 小檗碱对NIT-1细胞核内外葡萄糖激酶表达的影响. 中国药学杂志  2009; 44(6): 432-435.
  40.  易 屏, 陆付耳, 陈 广, 徐丽君, 董 慧,王开富.  高糖磷酸化IKKβSer181 诱导3T32L1 脂肪细胞胰岛素抵抗的分子机制. 中国免疫学杂志 2009 ; 25(2): 103-107.
  41.  陆付耳. 中医治疗糖尿病从强调“益气养阴”到兼顾“解毒扶阳”. 中国中西医结合杂志  2009; 29(4): 293-295.

 擅长疾病

中西医结合内分泌代谢性疾病和肾脏病

 执业点

华中科技大学同济医学院附属同济医院(三级甲等)中西医结合科