李秋明

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主任医师 | 眼科中心

郑州大学第一附属医院(三级甲等)

李秋明

 医生简介

李秋明,男,博土、教授、主任医师、硕士生和博士生导师。郑州大学第一附属医院河南省眼科医院副院长、眼二科主任,眼科规培基地主任、眼科药物临床试验机构负责人。

中华医学会眼科分会眼底病学组委员,海峡两岸医药卫生交流协会玻璃体视网膜学组委员,中国老年保健医学研究会眼病防治分会常委。《国际眼科综览》杂志编委。河南省医学会眼科分会常委、眼底病学组组长,河南省医学会激光医学分会主任委员;河南省医师协会眼科医师分会常委。国家级继续教育项目“眼底病诊断治疗新进展”项目负责人。

从事眼科临床和研究工作30余年,在眼底病和眼外伤的诊治和手术方面技术精湛,经验丰富,造诣很高。研究较多的疾病有:糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体混浊、老年黄斑变性及其他病因的黄斑病变、视网膜静脉阻塞、各种眼底出血及炎症、复杂眼外伤、视神经疾病等及疑难眼病。已累计治愈各类眼底病、眼外伤和其它疑难眼病患者数万例。

   目前承担全国多中心研究项目5项及省级课题6项。已发表论文150余篇,其中SCI论文20篇。研究成果获国家卫健委及省级科技进步奖6项。主编《眼科应用解剖学》、留学生英文版本科教材《眼科学》等专著,参编国家卫健委规划临床医学整合教材《皮肤和感觉器官疾病》等专著和教材6部。获国家专利4项,其中发明专利1项。

主要的临床技术创新成果有: 

1.在增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除手术方面进行了多方面研究,在国内较早将抗VEGF药作为糖网玻切术前用药并进行了大量手术病例观察,取得了良好的效果。他将增生性糖尿病视网膜病变术前病变描述为五种病变:①新生血管,② 视网膜水肿或/和黄斑水肿,③ 玻璃体积血,④ 增生性糖尿病视网膜病变术和视网膜脱离,⑤视网膜萎缩或/和视神经萎缩。其中玻璃体切割术在术中只能解决玻璃体积血、增生性糖尿病视网膜病变术和视网膜脱离,并不能使新生血管、视网膜水肿或/和黄斑水肿去除。这两种病变还易造成出血、视网膜撕裂等并发症使手术质量下降。术前注射抗VEGF药可使新生血管、视网膜水肿或/和黄斑水肿在玻切术前已达到治愈或明显减轻,使玻切手术质量明显提高。至于视网膜萎缩或/和视神经萎缩则只能通过药物延缓其进展了。这个理论使医生和患者很容易理解糖网玻切术前使用抗VEGF药的意义。已进行多次学术讲座推广并被眼科医师广泛接受和采用。

 2.在术前注射抗VEGF药及23G微创玻切的前提下,提出在糖网玻切术中用选择性视网膜光凝代替全视网膜光凝,以减轻一次性大量光凝可能引起的视网膜水肿或/和黄斑水肿,达到早期效果好、长期效果好的目的,此方法经大量临床病例观察,已取得很好的临床效果,论文已在中华系列杂志上发表。

   3.在视网膜脱离的个性化治疗方面也有很多创新成果,通过对硅油填充治疗视网膜脱离的特点进行大量观察,对玻切+硅油填充治疗网脱手术进行多项改进,使硅油并发症明显减少,硅油填充时间得到缩短。论文已在国内核心期刊上发表。

    4.对符合适应症的视网膜脱离通过玻切+巩膜外垫压术,免除了硅油填充,使患者少受痛苦、效果更好,患者感受和反应很好。目前在本组治疗的孔源性视网膜脱离90%以上已可通过此术式治疗而免除硅油填充的痛苦和并发症。本组已累计用此术式治疗视网膜脱离患者200余例,效果良好。前期研究成果在《中华眼外伤职业眼病杂志》发表后被中华医学会评为“2019年度百篇中华医学优秀论文”。

    5.对黄斑前膜和内界膜剥除术进行改进优化,采用高渗葡萄糖使黄斑前膜和内界膜经短暂脱水-复水的物理过程,达到疏松、分离,易于剥除的效果,使这一种复杂手术简单化,便于医生学习掌握。论文已在全国眼科年会上进行专题发言。

    6.在国内首次将“地塞米松缓释剂(傲迪适)用于治疗玻璃体切除术后黄斑水肿”,取得了非常好的效果。是治疗该病的独特的有效方法。研究成果已在全国眼科年会等学术会议上进行了多次推广,受到广泛好评。


 执业点

郑州大学第一附属医院(三级甲等)眼科中心