肝胆胰外科学科介绍

同济大学附属上海市第四人民医院肝胆胰外科是虹口区重点扶持专科，科室设备先进，专业技术力量雄厚，综合实力达到国内先进水平。科室以我国著名肝胆胰外科专家，留欧学者，博士生导师，宋振顺教授为学科带头人，目前拥有主任医师3人，副主任医师2人，主治医师3人，住院医师4人。其中博士生导师1人，硕士生导师1人。博士学位2人，硕士学位5人。科室秉承 “仁术，济民，精勤，卓越”的理念，以人为本，为广大人民群众提供优质的医疗服务。

诊疗特色：

科室以微创手术为特色，微创手术率达到85%以上。目前开展了：

1）肝胆胰脾良恶性肿瘤的个体化和综合治疗：

通过多学科会诊（MDT），为患者制定个体化治疗方案，结合腹腔镜、开腹手术和内镜手术（ERCP），辅助化疗、放疗、射频消融、介入治疗、生物免疫等多种手段，实现肝胆胰恶性肿瘤治疗的规范化、整体提高肿瘤的根治率，延长患者的生存期，改善生活质量。

开展了包括胰十二指肠切除术（Whipple手术）、胰体尾切除；左右半肝切除、扩大肝三叶切除、特殊肝段切除；肝门部胆管癌根治术，胆囊癌根治术；脾肿瘤、巨脾切除，后腹膜巨大肿瘤切除等高难度手术。

2）三镜联合一站式胆道结石微创手术治疗：（1）腹腔镜联合胆道镜手术，胆囊切除+胆总管切开胆道镜取石一期缝合（LC+LCBDE）手术；（2）腹腔镜联合十二指肠镜手术，腹腔镜胆囊切除+十二指肠镜胆总管取石（LC+ERCP）。一次手术既解决了胆囊结石问题，又解决了胆管结石问题。一次麻醉解决两项问题，减轻患者痛苦，降低了患者住院时间和经济负担，相关技术已达到国内先进水平。

3）腹股沟疝的微创手术：包括TEP、TAPP在内的腔镜腹壁疝修补手术，并开展了嵌顿疝、复发疝、切口疝、巨大疝、造口旁疝、食管裂孔疝等在内的复杂、高难度腔镜疝修补手术。

4）单孔腹腔镜手术：开展了单孔腹腔镜胆囊切除、疝修补、肝囊肿切除、阑尾切除等手术。

5）加速康复治疗：在围手术期融入加速康复与无痛技术，采用更微创的单孔腹腔镜胆囊切除和疝修补等技术，结合术后迅速恢复饮食和运动，显著缩短住院时间，降低住院费用。

主要诊疗技术：

1）肝内外复杂胆石病的微创治疗，包括LC、LC+LCBDE及LC+ERCP等。

2）肝胆胰脾良恶性肿瘤的开放、微创手术及综合治疗；

3）腹壁疝的微创手术。

4）单孔腹腔镜手术。

特色技术：

1）三镜联合治疗胆石症：联合腹腔镜、胆道镜及消化内镜的复合型微创外科技术，在全国都属于领先水平，利用三镜联合的独特优势，可以全面覆盖近乎所有胆道结石疾病的微创手术，达到微小创伤和快速康复的目的。

2）腹腔镜肝胆胰手术：利用微创手术治疗各类肝胆胰脾疾病，具有难度高的特点。本科室以肝胆胰外科为重点，在我院开展了包括腹腔镜下肝脏切除、脾脏切除、胰体尾切除术等微创手术方式。

3）腹腔镜下胆总管切开取石术：本科室腹腔镜下胆总管切开取石术应用于胆总管结石患者，一期缝合后，不留置T管，尤其对于胆囊结石合并胆总管结石患者，做到一次麻醉，解决两个问题，体表引流管由4根减少至1根，术后恢复快，总体费用低。

4）单孔腹腔镜技术：本科室已常规开展单孔腹腔镜技术运用于胆囊切除及疝修补术，此手术伤口位于脐部，愈后基本无痕，适用于年轻爱美人士。

5）腔镜疝修补手术：本科室开展了包括TEP、TAPP在内的多项腔镜腹股沟疝修补手术，能够治疗各类腹壁疝疾病，并开展了包括嵌顿疝、复发疝、切口疝和巨大疝等在内的复杂、高难度腔镜疝修补手术，均取得了较好的治疗效果。