湘雅医院感染控制中心

　　湘雅医院于1981年开始医院感染预防与控制工作，当时开展金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌医院感染的预防控制研究，1985年设置医院感染管理委员会并在医务科下设医院感染预防控制组，配备2名专职人员和1名兼职人员，从事环境监测与医院感染病例监测、研究并采取控制措施预防医院感染。1989年正式成立医院感染科并设置医院感染实验室，配备专职人员5人；同年被原卫生部医政司确定为卫生部医院感染监控管理培训基地，1998年6月又受原卫生部医政司委托负责卫生部医院感染监控网的业务管理工作，成为卫生部医院感染监控中心。2003年被省卫生厅确认负责湖南省医院感染管理质量控制中心工作。目前共有在岗人员23人，其中教授3人，副教授1人，副主任护师2人，主治医师1人，医师1人，主管护师6人，护士1人，主管技师4人，技师1人，专职编辑3人，年龄结构合理，学术梯队形成，科室现主任黄勋教授，副主任李春辉副教授；徐秀华教授、吴安华教授任名誉主任。2003年医院感染科更名为医院感染控制中心。

　　社会任职：湘雅医院目前为中华预防医学会医院感染控制分会主任委员单位，中国医院协会医院感染管理专业委员会副主任委员单位，亚太感染控制学会常务理事单位，卫生部消毒标准委员会委员单位，卫生部医院感染控制标准委员会委员单位，卫生部医院感染预防与控制专家组成员单位，国家卫生计生委合理用药专家委员会抗菌药物专业组委员单位，中华预防医学会微生态学分会常务委员单位，中华预防医学会消毒学分会常务委员单位；湖南省医院感染管理专业委员会主任委员单位，湖南省预防医学会医院感染控制专业委员会主任委员单位，湖南省预防医学会微生态专业委员会主任委员单位，湖南省医院感染质控中心挂靠单位，《中国感染控制杂志》主编单位。

　　全国医院感染培训基地工作：从 1986年开始医院感染管理培训工作，面向全国招生，1989年起按原卫生部的要求，成立全国医院感染管理培训基地，目前全国医院感染监控管理培训基地共主办147期学习班和72届进修班，学员来自全国各地，共培训学员20000余名。培训项目均为国家医学继续教育正式批准项目如医院感染管理提高班、抗菌药物临床合理应用与管理培训班、医院感染高级研修班，及实践操作班、实验专题班；部分为承办的卫计委指定的培训班如全国医院感染管理师资培训班，全国重点联系县医院感染管理培训班，中西部地区基层医疗机构医院感染管理省级师资培训班，少数为卫计委和世界卫生组织（WHO）联合举办的学习班如细菌耐药监测—细菌药敏方法，医疗废物管理班，全球基金医院感染管理培训班等。编写培训教材98部。由于培训内容既结合实际工作的需要，又反映医院感染控制与管理的新进展，受到学员的普遍欢迎与好评。作为全国师资多次应邀赴全国各地讲学。目前全国医院感染监控管理培训基地每年举办3-5期全国培训班，每年招收临床会诊医师进修班,每年招收医院感染全国进修班。医院感染控制中心参与研究生及八年制《新发传染病》、本科生教学授课工作，讲授医院感染、抗菌药物临床合理使用等课程，同时按中南大学要求招收内科学感染病专业医院感染控制方向硕士及博士研究生。2014年成为全国3年制预防医学住院医师规范化培训基地。

　　湘雅医院医院感染管理工作：监测有力，医院感染率稳中渐降：1995年以来，在住院病人日益增加情况下，医院感染控制中心加大了监控力度，保证了无医院感染的恶性暴发流行。近年来，由于开展前瞻性医院感染调查，监测质量不断提高，但医院感染率稳中有降，1989年为9.6%、1995年为6.15%，1999年降至5.7%，2003年为4.89%；医院感染现患率虽然小有波动，但呈现逐年下降态势，2017年医院感染现患率为3.85%。加强消毒灭菌效果与环境卫生学监测，我院的口腔科和消毒供应中心、各个重症监护病房、移植病房已成为医院感染管理的模范单位，每年多次接待来自全国各地的参观人员。

　　 湘雅医院感染性疾病诊治：医院感染控制中心各级医师每年参加医院内感染性疾病的诊断与治疗性会诊3000次左右，2018年度会诊总量4500余次，2019年度会诊总量5000余次，2020年6000余次，部分为全院性大会诊，少量为省内会诊与省外电话咨询会诊。每年讨论医院感染病例约150例，并开设多重耐药菌感染门诊、抗菌药物咨询门诊，在全院感染性疾病的诊疗中发挥积极的作用，推动抗菌药物的合理使用；会诊中主要为感染性疾病的诊断、治疗和预防方面提供意见，特别是对疑难感染性疾病诊断与治疗，耐药细菌的感染治疗提出诊疗意见，会诊效果明显。 

　　湘雅医院抗菌药物管理和细菌耐药性监测：从1992年起，每3-6个月进行一次全院分离细菌的耐药统计并反馈到临床，指导临床抗菌药物的合理使用。1995、1996年先后制定湘雅医院的《抗菌药物的合理应用》和《抗菌药物应用指征与用药方案》，1998年印发《湘雅医院抗菌药物应用管理规范》，成为湖南省方案和原卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的基础之一，参加了湖南省《抗菌药物合理应用指导方案》和原卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的制定、编写与论证。参加原卫生部《抗菌药物临床应用管理办法释义及培训教材》的编写和《抗菌药物临床应用指导原则》的修订。由于加强了抗菌药物的合理应用与指导，使全院的抗菌药物的使用保持在基本合理的状态。2017年全院住院患者抗菌药物横断面使用率为31.30%，一联用药占比86.83%。从2000年起，参加全国NPRS细菌耐药性监测网。从2011年开始，受湖南省卫生厅委托，组建湖南省细菌耐药监测网并负责湖南省细菌耐药监测网办公室工作。

　　科研成果及奖励：1995年以来，获各级各类课题50余项，其中国家自然科学基金2项，国家卫生计生委课题12项，湖南省自然科学基金9项，其他湖南省厅级课题10余项。分别获湖南省科委三等奖2次、四等奖3次，湖南省医药卫生科技成果三等奖3次，国家教委成果推广三等奖1次，湖南省卫生厅二等奖和三等奖等各项奖励。负责承担国家卫生标准8项，如“医院感染监测规范”“医院感染名词术语”“血管导管相关感染预防与控制规范”“医院感染诊断：通用原则、移植病房医院感染预防与控制规范”等。主编和副主编出版《医院感染预防控制规范》、《临床医院感染学》、《医院感染学》、《医院感染管理学》、《医务人员医院感染的预防与控制》、《医院感染监测技术与方法》、《医疗机构医疗废物管理培训教材》等专著，参编正式出版的专著30部，参编正式出版的医学本科配套教材2部。近五年在国家级正式杂志发表论文100余篇，其中SCI论文14篇，在CSCD发表论文50余篇，北大核心期刊10余篇，累计有4篇论文进入中国百篇最具影响国内学术论文目录和中国精品科技期刊顶尖学术论文领跑者5000论文，所发表论文被引频次累计超过10000次。

　　社会贡献度：受原卫生部医政司指派在数次参与全国重大医院感染暴发的调查扑疫工作，为确定暴发病原菌及流行原因以及控制感染流行起到决定性作用，如参加昆明某医院新生儿病房的感染暴发、沈阳某医院新生儿病房的感染暴发、某沿海医院切口感染暴发、某医院新生儿医院感染暴发等的流行病学调查并发挥重要作用，多次受到卫计委的肯定和表扬，于1990年、1995年、2006年三次获“全国医院感染管理先进单位”。多次协助国家卫计委、湖南省卫生厅进行全国性大型医院巡查、国家医院感染质控中心飞行检查及省内单位的医院感染管理专项调查。

　　新冠疫情发生以来，感染控制中心团队成员高效奋战在抗击疫情前线，吴安华教授全国抗疫打满全场，黄勋教授守湘尽责，坚守红楼为湖南战疫立下汗马功劳，李春辉副教授海外战疫，不辱使命。从非洲的津巴布韦到赤道几内亚国际支援；从武汉、湖南，到哈尔滨、舒兰、大连、乌鲁木齐抗疫一线；在安徽、海南、内蒙古、广东及湖南省14个市州市、县、乡镇卫生院参与督查，处处是他们坚毅果敢的身影。

　　全国医院感染监控网工作：协助国家卫健委进行全国医院感染监控网的业务管理，负责全国154家入网医院的监测方案和监测软件的设计，监测资料的汇总，分析，反馈。从2001年负责组织全国医院感染现患率调查。

　　中国感染控制杂志工作：中国感染控制杂志工作：2002年10月创刊（中国标准刊号：ISSN 1671-9638 CN 43-1390/R，邮发代号：42-203；月刊）。本刊2006年被国家科技部中国科学技术信息研究所收录为中国科技论文统计源与核心期刊；2015年顺利入编北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》2014年版（即第七版）之预防医学、卫生学类的核心期刊。2019年成为中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊。2019年《中国感染控制杂志》再次被中国科学技术信息研究所收录为“中国科技核心期刊”（中国科技论文统计源期刊），核心影响因子为1.074，在7本感染性疾病学、传染病学类期刊中排名第3位。入选中国科学文献计量研究中心2019年《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊，在内科学刊物中影响力指数（CI）排名9位（111本入选），2018年期刊综合影响因子为1.651。多年以来本刊被《美国化学文摘》（CA）、《俄罗斯文摘》杂志（AJ）、《世界卫生组织西太平洋地区医学索引》（WPRIM）、《中国生物医学文献数据库》（CBM）、《中国期刊全文数据库》（CNKI）、《万方—数字化期刊群》及《中文生物医学期刊文献数据库》等国内外重要检索机构收录。本刊刊登的《全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究》入选 “2011年中国百篇最具影响国内学术论文”。