随着神经生物学研究的不断深入,吸毒已被证明是一种极易复发的慢性脑病。因此,像大多数慢性疾病(如糖尿病、高血压)一样,吸毒也需要采取长期的药物维持治疗。近年来,为减轻吸毒者对海洛因的依赖,控制艾滋病在吸毒人群中的传播,并减少与毒品有关的违法犯罪,我国开始在部分地区的吸毒人群中开展美沙酮维持治疗工作。美沙酮维持治疗是指通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者的海洛因成瘾,同时配合心理治疗、行为干预等综合措施,以最终达到减少毒品危害和需求的目的。

美沙酮是一种人工合成的麻醉镇痛药品,属于国家严格管制的麻醉药品之一。服用美沙酮口服液可以有效地控制海洛因、鸦片的毒瘾24至36小时。在维持治疗中服用恰当剂量的美沙酮口服液,不会使服用者产生过度的欣快感,而且美沙酮的副作用很小。

海南省安宁医院于2006年设立了海南省第一家美沙酮维持治疗门诊，海南省安宁医院同时也是是海南省戒毒治疗指导中心。美沙酮药物治疗门诊在各级领导的关心帮助和各部门的通力协作下，各项工作安全、平稳、正常运转。目前本门诊已入组439位戒毒人员，这些人员通过每天口服适当剂量的美沙酮口服液维持治疗，可以正常地工作和生活，成为对社会及家庭有用之人。

1.为什么要用美沙酮维持治疗？

过去应用美沙酮治疗海洛因依赖一直采用短期的递减方式的戒断治疗，虽然能有效控制"发瘾"症状，解除躯体依赖，但疗程结束后复吸率居高不下。研究证明海洛因依赖是一种慢性复发性脑病，需要长期维持治疗，借鉴国外成功经验，美沙酮维持治疗门诊在我国各地应运而生，成为一种全新的戒毒模式。

2.药物维持治疗的目的是什么？

目的是降低危害。一是对个人身体的损害和肝炎、艾滋病传播的危害；二是对家庭经济生活的危害；三是对社会风气和治安状况的危害。

3.哪些人适合参加维持治疗？

只要是长期吸食海洛因已经成瘾，经多次戒断治疗失败的复吸者，均可参加维持治疗。

4.维持治疗与传统的戒断治疗有什么不同？

维持治疗疗程不限，即用适当剂量的美沙酮长期维持治疗以替代海洛因，使患者能正常生活、学习和工作，而不回避美沙酮依赖，就像是高血压、糖尿病病人须终身服药一样。而传统的戒断治疗是既要戒断海洛因，又不对美沙酮形成依赖，但难以实现，成功率很低，绝大多数很快又复吸，重新陷入毒害。

5.维持治疗药物剂量如何掌握？

    剂量因人而异。主要根据患者的吸毒年限、吸毒方式、毒品纯度和每日吸食量来制订各人的剂量，起始量宜稍少，经过一周调整，达到完全控制"发瘾"症状，不对海洛因产生渴求，亦不出现中毒症状为宜，进入维持阶段，一般以60-80毫克为适中。长期坚持服用美沙酮口服液以保持体内稳定的药物浓度，不可随意增减。因为过多可能造成中毒，过少则不足以抵御海洛因的诱惑。

多年来在卫生、公安、食品药品监督管理部门的密切配合与共同努力下，美沙酮维持治疗工作取得了很大进展和显著成效。让服药者通过服用美沙酮，降低或阻断对海洛因的渴求，有效地控制和降低艾滋病的传播，减少违法犯罪行为，使服药者自尊心、自信心得到大大地提升，使饱受毒品危害的家庭得到了巨大的帮助。目前已覆盖全国，而且全国联网，患者只要一个电话即可实现异地服药，方便快捷。

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