泌尿/胆结石外科

广东药科大学附属第三医院(三级医院)

推荐值:79

广州市白云区新市新街79-1-2号

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 科室简介

泌尿/胆结石外科由知名泌尿外科专家领衔,与正生泌尿医生集团专家团队强强联合,致力打造医疗、教学、科研工作为一体的特色泌尿专科。学科拥有先进泌尿专科仪器设备,其中包括德国WOLF腔镜、软镜、大功率激光系统(钬激光)和第四代EMS碎石清石系统,为经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术和膀胱肿瘤剜除术的开展和复杂泌尿系结石手术治疗提供了良好的技术平台;腹腔镜系列设备为临床开展腹腔镜手术提供了保障;先进数字化体外震波碎石机及数字碎石定位系统、腔镜下气压弹道碎石机等为泌尿系统结石的病人提供了多种选择,基本实现了泌尿系结石手术的微创化;SIMAI前列腺等离子电切系统、男性功能检查治疗仪、等设备为临床诊疗水平的提高提供了充分的保障。

科室开设28张病床,拥有医护人员25名.其中微创结石 取石 、前列腺等离子电切作为科室的重点手术,团队成员至少完成了近10000台此类手术,取得了周边地区医生及患者的认可。

专业特色

纤维软镜取石

纤维软性肾镜取石术是尿管进入肾脏,可到达泌尿系的任何位置,无创将肾结石直接取出体外。手术步骤:经尿道外口置入输尿管硬镜,探查膀胱内无异常,寻到右输尿管口,置入一斑马导丝,在斑马导丝引导下置入软镜扩张外鞘,通过外鞘置入软镜至肾盂,探查名肾盏,发现上盏结石,钕激光及钬激光联合作用下击碎结石,软镜套石网及三爪钳取出部分结石,负压吸引作用下吸出部分碎屑。置入双"J"管,手术顺利完成。安全无创、取石干净,在让您快速恢复健康的同时,极大地降低了复发几率。其优点为:

1、适应症广,术后恢复快    2、手术无创,保护肾脏无损伤      3、定位精确,碎石率更高       4、先进软镜,手术视野广阔         5、尖端导引鞘,人体腔道伤害小

输尿管镜取石

输尿管镜取石术是利用纤细、精密度高的仪器经尿道送入膀胱,到达只有0.2~0.5cm直径的输尿管,在直视下或借助电视监视系统,清晰地观察输尿管内的结石,再从输尿管镜的工作腔道伸入碎石器或套石网、取石钳,将激光击碎的结石取出。其适应症为:

1、中下段输尿管结石,保守治疗无效者

2、上端输尿管结石ESWL无效,或停留时间比较长,可能有输尿管水肿、结石嵌顿。尽量原位碎石取石,必要时将结石用灌注液冲回肾盂,留置输尿管支架管再行ESWL或PCNL。

超微通道经皮肾取石术

超微通道经皮肾镜取石术(SMP)是传统经皮肾镜取石术(PCNL)在微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)改良基础上的再一步改良,进一步将操作通道细微化,达到国际领先水平。其基本手术器械由F7(直径2.2mm)超细肾镜、 F12-14(直径3.8-4.5mm)负压吸引外鞘及结石碎片收集瓶组成。在手术中,手术医生在X光和B超引导下精准的穿刺入目标肾盏,然后扩张通道导入超微经皮肾镜外鞘,置入超细经皮肾镜,应用钬激光能量平台击碎结石,结石碎片在负压吸引的作用下流入结石碎片收集瓶。由于该术式经皮肾镜通道超细,术中术后出血概率大大降低。由于术中负压应用,保持了肾盂内低压,大大降低感染播散的风险,同时又加快了碎石的吸引排出,缩短了手术时间。同时,根据情况常规不留置肾造瘘管和双J管,大大提高了病人术后的舒适度。超微经皮肾镜技术(SMP)的优势就在于创伤极小、恢复快、高清石率、低出血量、费用低、住院周期短。

等离子电切术

前列腺增生(肥大)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。据统计,60岁时男性50%有前列腺增生的组织学表现。主要临床表现有尿频、尿急、进行性排尿困难等……应用于临床的双极等离子汽化电切术 [1]  (TUPKP)被国际医学界作为治疗前列腺增生的金标准。具有适应症广、手术时间短、创伤小、恢复快、疗效显著的优点。且不会发生电切综合征,止血更彻底,大大降低了手术风险。

保胆取石

三镜联合微创保胆、保肝取石术具有创口极小,安全系数高,保留住完好的胆囊、胆管及肝脏生理功能。


肾上腺肿瘤腹腔手术

腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的常用方式。其优点显而易见,一是微创,即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除,而传统开放手术的切口动辄十余厘米,使患者术后恢复慢,影响美观;二是清晰,由于腹腔镜的放大作用,使位置很深的肾上腺近在眼前,实现了清晰视野,再加之配套先进切割、分离器械的使用,使手术解剖精细,出血少。

全膀胱切除术

全膀胱切除术在男性是将膀胱、前列腺和精囊一并切除,在女性是将膀胱和尿道一并切除。根治性全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、盆腔腹膜、盆腔侧壁和血管的周围组织(包括淋巴结和淋巴管);在女性则另外包括阔韧带、子宫、子宫颈和部分阴道。适应症:

1.膀胱基底部或颈部浸润性恶性肿瘤或膀胱广泛乳头状肿瘤,用其他方法不能治疗者。

2.反复发作的多发性乳头状癌。

3.膀胱原位癌,膀胱活组织检查肿瘤细胞为Ⅱ~Ⅲ级者。

4.结核性挛缩膀胱伴有膀胱颈部或尿道狭窄者。

5.先天性膀胱外翻,经修补手术失败者。

6.复杂的膀胱阴道瘘,反复修补无效者。

7.顽固性间质性膀胱炎。


 科室医生