感染科

广东省人民医院(三级甲等)

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广州市越秀区中山二路106号

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 科室简介

       感染科是广东省临床重点专科、广东省医学特色专科、国家药物临床试验基地、卫生部临床药师培训基地、肝病、传染病专业硕士研究生授予点。广东省肝脏病、感染病、预防医学、医疗装备等多个学会的副主任委员等单位。经几代人的努力,肝病、感染已发展成为省内领先、国内先进的临床学科,是华南地区重要的感染病中心之一。

        感染科拥有36张固定床位,具有较先进的研究设备和条件,设有人工肝治疗中心、肝穿中心、FibroScan检测中心等多个功能区域,开设肝胆内科、发热、肠道门诊。每年收治乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭、肝功能异常查因、黄疸查因等各类肝胆疾病、不明原因发热、疑难感染、耐药细菌感染等各种感染疾病、肝病患者达1500余人次,同时承担院内感染的防控、常见传染病的诊治工作、我省公共卫生事件救治工作和专家指导工作。每年内感染科平均门诊量接近5万人次。感染科技术力量雄厚,具备一支高素质高水平的医疗队伍,主任医师、副主任医师5名,主治医师2名,其中博士2名,硕士3名,主管理护师4名。感染内科的护理团队具有丰富的肝病及感染性疾病的临床护理经验、娴熟的人工肝护理专科操作技能和系统的健康宣教技巧,能胜任各种专科特殊患者、肝功能衰竭、重症感染患者的救治及护理。


感染科陈仁主任查房


感染科团队

        近5年来,感染科主特及参与国家自然科学资金项目3项、广东省自然科学资金及广东省科技项目15项目、广州市重点科技项目1项、参与和已完成多项国际大型多中心临床药物试验4项,获得国家、省级科研基金项目、国际大型多中心临床药物试验资助23项,累计资助经费500多万元。近年在SCI收录的医学学术期刊发表论文6篇,在国内医学学术期刊发表论文50余篇。《肝病的诊断和治疗》、《慢性肝病的生物治疗》、《发热的诊断思路》在出版中、参与《内科学》、《肝脏病CT》等编写。

        我科是华南理工大学、南方医科大学、汕头大学研究生培养单位,接受规培生、进修医生逾400人。

        本科室拥有多个亚专科,每年收治各种感染疾病和肝病患者,在慢乙肝及相关性肝癌的生物免疫治疗、肝硬化、肝功能衰竭、不明原因发热、疑难感染等方面具备多项国内领先的特色优势。


邀请美国UTAH大学教授讲座和指导

        肝病专业组:华南地区重要的肝病治疗中心。
        根据国际诊疗指南及最新研究成果,在科学完善的基础、临床数据资料、临床实践等循证医学模式的基础上,从分子生物学本质思考疾病,利用流式细胞仪检测免疫细胞、基因测序、蛋白质组学、B超定位肝组织活检、FibroScan检测、数字化慢乙肝随访系统等新技术、新方法、云数据,实现对对慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病精准的诊断、分期、评估,以达到精准的预防及治疗,联合肝胆外科、介入科、肿瘤科、病理科、影像学等MDT,提出适合患者的最佳的精准治疗方案,还患者一个健康的身体。

肝病MDT团队成立及启动大会

开展肝穿新技术

        人工肝专业组:拥有全面、领先的人工肝治疗新技术。
        肝功能衰竭是一种严重的肝脏损害,主要是因各种嗜肝和非嗜肝病毒感染、药物中毒、代谢异常肝豆状核变性、Reye综合征、妊娠期脂肪肝、急性缺血性损害、血管因素门静脉栓塞、Budd-Chiari综合征(肝静脉栓塞),静脉闭塞性疾病以及缺血性肝炎、重症感染、转移性肝癌、自身免疫性肝炎等均导致肝功能衰竭。临床上表现为肝脏大块或亚大块坏死、黄疸进行性加重、乏力、焦虑、烦躁、严重的肝细胞水肿等是其主要表现。主要特征为肝性脑病伴凝血障碍,如果患者得不到及时有效的治疗,就会出现脑水肿、全身出血倾向、上消化道出血等致病性并发症,严重威胁患者的生命安全。传统的保肝降酶及支持等综合治疗患者具有极高的死亡率。人工肝血浆置换支持治疗主要是通过血浆置换、血浆灌流等方法有效清除血氨、高胆红素、毒素、炎症因子等治疗技术。

        目前,我们开展人工肝血浆置换、血浆灌流等支持治疗,生物人工肝的治疗,有效清除血氨、高胆红素、炎症因子、内毒素等,为肝组织再生创造稳定的体内环境,进而使残余的细胞获得再生,有利于患者肝组织的再生,有效改善患者的各项临床生化指标,显著提高对患者治疗的总有效率,具有良好的治疗效果,从而促进重型肝炎患者死亡率的极大程度降低,且具有相对较低的治疗费用,极易被患者及其家属接受。

行股静脉穿刺置管,开展人工肝新技术治疗

        发热查因专业组:华南地区重要的发热查因诊断、治疗中心。
        不明原因发热(FUO)是内科临床的疑难病症,因其病因复杂、缺乏特征性的临床表现和体征及实验室检查.短期内难以诊断。发热持续3周以上,体温≥38.5℃,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。本科室联合血液科、风湿科、呼吸科、肿瘤科、病理科、影像科等专业进行多学科联合分析,根据患者热型特点、临床表现,应用血清学、细菌学、影像学及临床诊断(临床过程和/或治疗反应)、穿刺体液或骨髓、组织活检、腹腔镜探查、流式细胞仪检测免疫细胞、基因测序、基因组学等新方法精准诊断及治疗,形成一套科学规范化发热查
因诊疗体系。

开展FibroScan新技术检测

        医院感染专业组:华南地区重要的感染控制中心。
        医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院感染成为全球性有关医院人群健康的重要问题。科室的感染管理水平直接影响医院的医疗质量。为加强医院感染管理,提高医院感染诊断水平和监测的准确率,感染科联合感染管理科、细菌室、临床药学部药师建立相关的抗菌药物合理应用与管理制度,采取相关的措施,开展一系的临床监管和监测工作:⑴加强医院感染的管理;⑵加强感染源的管理;⑶开展医院感染的监测;⑷加强临床抗菌药物的管理;⑸加强医院消毒灭菌的监督管理;⑹加强医务人员手的清洁与消毒;⑺加强医院卫生学监测;⑻加强医源性传播因素的监测与管理;⑼严格探视与陪护制度;⑽加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理;⑾加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理;⑿对易感人群实行保护性隔离;⒀及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性;⒁开展医院感染的宣传教育。综合分析复杂性感染、院内感染、导管相关性感染、手术相关感染等发热的热程、频率、强度等体温曲线的特点,结合病原学,精准有效控制各种院内感染、复杂性感染、特殊感染。

 

 科室医生