最近天气异常，

野外注意蛇出没！

一不小心就可能被咬伤！

被蛇咬伤，别耽误，请立即就医！

【下面，看看这个蛇伤病例】

2021年6月15日深夜，新会区中医院急诊科的抢救室亮起了红灯，正在紧急抢救一名被毒蛇咬伤且病情危急的患者。

原来，白天李叔在田间劳作时不慎被银环蛇咬伤右手中指，当时仅觉得伤口有短暂轻微的疼痛麻木感。李叔当时听信了当地民间医生的说法，认为没有什么大问题，就没有及时到医院就诊。但他并不知道被毒蛇咬伤后3小时内是抢救治疗最佳的黄金时间，错过了就会有生命危险！

晚上，李叔出现了胸闷气促，呼吸困难，四肢无力，眼睑下垂等症状。此时，距离李叔被蛇咬伤后已经过去5个小时了。家属赶紧将李叔送至新会区中医院急诊救治。这时李叔已出现昏迷，呼吸微弱，继而呼吸停止等症状，生命垂危。从李叔被蛇咬伤至送到医院救治，已经过去整整7个小时了。

经区中医院急诊科、蛇伤专科、麻醉科、呼吸内科等多个临床科室医护人员通力合作，积极抢救，气管插管、上呼吸机人工辅助呼吸，注射抗蛇毒血清等系列救治措施，李叔的病情逐渐稳定，但仍需呼吸机支持治疗，最后，经使用呼吸机辅助呼吸40个小时后恢复了自主呼吸，于6天后康复出院。

【医生提醒】

据了解，今年6月份已发生几列因被蛇咬伤没有及时就医，错过了最佳救治时间而耽误治疗的病例。在此，亚洲蛇伤学会常务委员、新会区中医院蛇伤科张跃主任提醒：“6月开始，是蛇出没的高峰期。如果一旦被蛇咬伤，无论是大蛇、小蛇，不能确定有毒蛇还是没毒蛇，伤口经处理后，最好尽快到正规医院就诊，以免错过最佳治疗时机。被毒蛇咬伤后3小时内是抢救治疗最佳的黄金时间。”

【新会区中医院蛇伤科】

新会区中医院是广东省五大蛇伤防治中心之一。目前，江门地区只有新会区中医院储备有抗蛇毒血清。目前国内只生产五步蛇、银环蛇、眼镜蛇、蝮蛇4种蛇毒血清。在缺乏对应蛇毒血清时，新会区中医院蛇伤科应用中西医结合方法治疗蛇伤也取得较好疗效。

咨询电话：

蛇伤科：（0750）6621180

新会区中医院24小时急诊电话：（0750）6666666

【蛇伤院前急救措施】

1、保持冷静

伤后，首先要镇静，最好是将伤肢临时制动后放于低位。切不可慌张、奔跑，以免血液循环加快而加速蛇毒扩散吸收，加重中毒程度。

2、求助

及时用电话联系附近的医院请求医疗支援。如能在3小时内及时使用相应的抗蛇毒血清治疗效果最好。

3、结扎患肢

10分钟内正确的结扎受伤肢体可有效控制或减缓蛇毒扩散。如果伤的是四肢，应在伤口向心脏方向约3-5厘米处用绳子、绷带甚至布条结扎，使局部血液循环停止，以控制蛇毒素的扩散。注意：应每隔15-20分钟放松1-2分钟，否则肢体组织容易坏死。

如果伤的是头颈、躯干部此方法就不适用了，应立即采取其他现场急救方法。虽然用嘴吸出伤口内的蛇毒也是有效方法，但应注意施救者需无口腔黏膜、唇部溃破症状及胃肠道溃疡等情况，否则会使施救者中毒。有条件也可用拔火罐等方法把蛇毒吸出。

4、灼烧

蛇毒是由蛋白质组成，经烧灼后蛋白质发生凝固，失去活性。被毒蛇咬伤，第一时间用打火机、火柴等烧灼伤口约5-10秒，可使毒素在高温下变质而失去毒性。

注意：

（1）烧灼必须控制在创口局部。

（2）必须在蛇伤后数分钟内及时处理，过时太久大部分蛇毒已扩散，应用这方法便失去临床意义。

5、局部低温疗法

伤肢在结扎和扩创后，将创口置于4~7℃的冷水中，使蛇毒素在低温下减缓对组织的损害作用。有条件可用冰块作局部外敷。没有条件，可用山溪泉水或井水泡浸，亦有一定的疗效。

6、冲洗

伤口若有毒牙遗留，应取出毒牙并反复用清水冲洗伤口。紧急情况下以伤口为中心，作放射状方向（或如图作“十”字）切开，深达皮下组织，清除伤口异物，可用清水、冷开水、肥皂水等冲洗伤口，以清除残积的蛇毒。但应注意，青竹蛇、蝰蛇等血循毒类毒蛇咬伤者不宜做扩创排毒，以免伤口流血不止。

【银环蛇科普】

银环蛇

别名：过基峡、竹节蛇、金钱白花蛇、铁包银。

形态特征：头椭圆形，体背面有黑白相间的横纹，白纹较黑纹细窄。

分布：新会、斗门、顺德、中山、珠海等沙田水网地带。

因为体表有黑白相间的宽的环纹，像套着一个个银环故而得名。毒素的主要作用于神经系统，引起肌肉和呼吸的麻痹。它的危险性在于：很多时候因为其体形小，容易被人误解为“小蛇不毒”而忽视；伤口通常不红、不肿、不痛仅有微痒和麻木感，很容易被人忽视，但病情发展迅速、严重，常因呼吸肌麻痹而窒息死亡。