医学科技助力中医康复发展 ——记普宁华侨医院中医科&康复医学科
这是一个崭新的科室,成立才一个多月;这个科室的成员都年轻而充满活力,朝气蓬勃,最老的成员是“80”后。这群年轻有为的医者,在奋发努力中传承中医国粹,借助现代的医学科技,致力于打造中医特色明显、诊疗水平高、临床疗效好、管理水平先进、社会影响力大的康复专科,矢志不移为中医药事业发展做出自己的贡献……
□全媒体记者 郭琼瑜 通讯员 方琼坤 黄爱楠
康复医学是一门新兴的学科,它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。越发达的国家,康复医疗被重视的程度越高,很多病人在治病的同时,就直接让康复医疗介入,这样有助于提高人们的肢体功能和生活质量,减轻病人家庭各方面的负担。
张伯佳为患者做治疗。
上图:病人使用站立床做康复训练。下图:患者进行磁振热治疗。
应运而生 科技助航
随着康复医学受到的重视程度不断提高,加上临床发展以及病人的需求,2017年10月14日,普宁华侨医院积极加入到康复科规范化建设的大潮中,精心抽调医生4人,针灸医师、康复治疗师5人(短时间内拟增至8人),护理人员7人,独立建成中医科&康复医学科,这一发展举措强有力地促进中医康复学科的发展,也迈出了康复专科化的坚实一步。
2007年毕业于广州中医药大学的80后主治中医师张伯佳,被遴选担任中医科&康复医学科负责人。张伯佳于2015年7月至2016年6月在广东省中医院进修一年,师从王海洲和陈磊教授,学习小针刀、疼痛医学、康复医学等,是广东省整脊医学专业委员会委员。他擅长以脑卒中(中风)偏瘫、骨折后疼痛康复为特色的康复治疗。
从被选派参加康复医学负责人3个月脱产培训的那一天起,张伯佳就开始自我加压。作为科室的负责人,“带领科室医护团队,将现代化的技术设备与传统的中医药理念相结合,致力于打造影响力大的康复专科”成了张伯佳孜孜以求的目标。
中医科&康复医学科的主要服务对象是功能障碍患者,可以说临床各个学科的疾病都离不开康复。据张伯佳介绍,院部对科室技术力量的配套可以用“雄厚”两个字来形容。科室设备齐全,拥有普宁第一台冲击波治疗仪、美国整脊枪、磁振热治疗仪、神经肌肉电刺、痉挛肌电刺激治疗仪、空气波压力治疗仪、电动起立床、电功治疗床、功率自行车、中药封包治疗仪、电脑中频治疗仪、超短波、电针仪、艾灸仪、红外线治疗仪、全自动颈腰椎牵引床等先进康复器材。
谈及擅长中医的哪一方面,张伯佳如数家珍,中医科(中医骨伤,中医针灸,中医中药)擅长骨折手法复位,颈椎病,腰椎间盘突出,肩周炎,中风后遗症,面瘫,埋线减肥;慢性脾胃病、慢性支气管炎,失眠、亚健康等疾病;而康复医学科则擅长脑卒中(中风)偏瘫、脊髓损伤、脑外伤、骨折术后的功能康复,全面和系统地开展康复评定、物理治疗、运动治疗、作业治疗、有效地进行肢体功能训练,能最大限度地减少致残率。
遇上一些病情复杂的患者到该科室就诊,张伯佳和他的团队习惯集思广益,携手合作,认真为患者进行病情评估,然后制订康复计划。阶段治疗后,再根据治疗效果重新进行病情评估,开始新一轮的治疗。他们善于运用自己原有丰富的临床经验,力争借助前沿的技术力量,以娴熟的康复技术为患者提供优质的康复服务。
治病扶伤 实力为证
当记者走进该科时,一股艾草特有的清香弥漫在屋里屋外,还有一些患者在运用先进仪器开展综合治疗……尽管正在治疗或者等待治疗的病人很多,但现场忙而有序。一幅传统与现代和谐共融的美景跃然眼中,这一舒适、优良的就诊环境也为正在进行康复治疗的患者带来了信心和希望。
这个创建才一个多月的科室,医生是80后,针灸医师、康复治疗师和护理人员大多数是90后。尽管医护队伍都十分年轻,医疗技术和服务却十分成熟,能够达到月门诊量、治疗量1000多人次,记者特别好奇,让张伯佳提供病历翻一翻,深入了解一下。
53岁的陈先生患中枢神经系统脱髓鞘病后遗症,之前在广州市中山大学附属第一医院住院治疗,出院后遗留功能障碍,颈部躯干无力,四肢肌张力增高,四肢活动障碍,关节僵硬,以双踝关节下垂僵硬为主,无法行走,站立,生活完全依赖。日前,患者到中医科&康复科进行康复治疗,经详细康复评定,患者主要问题为双侧小腿三头肌肌张力高,跟腱挛缩,足下垂踝关节僵硬无法站立,明确病因后,张伯佳为其制定了详细的康复计划,治疗采用跟腱牵张技术,痉挛肌电刺激治疗缓解其双下肢肌张力,站立床辅助站立训练,同时加强患者腰背肌等周身无力肌群训练。目前患者踝关节背伸活动度已增加20度,能自主从床上翻身坐起到站立,在辅助下能进行步行,日常生活基本能自理功能,情况得到明显改善。
44岁的韦女士右手尺骨鹰嘴骨折合并桡神经损伤,术后患者遗留右手肌肉感觉麻木,手指僵硬无法伸直,在骨科予营养神经及针灸治疗,效果不佳,遂到中医科&康复科进行康复治疗,采取神经肌肉电刺激治疗仪诱导肌肉收缩、针灸推拿及可见光照射等多途径对症处理后,效果显著。现右手五指均能伸直,麻木感明显减轻,病情逐步好转,患者甚感满意,坚持治疗。
46岁的刘先生是名职业室内装修技师。长期受头晕、头沉重、颈部不适、浑身疲乏无力困扰,无法正常工作而四处求医,辗转于本地多家大型医院,到该科求诊之前,曾长时间接受输液、服药、打针等多项治疗而产生抑郁感。患者抱有一丝希望前来求诊,经张伯佳及多名医生会诊,考虑患者颈部肌肉紧张,颈椎椎间小关节错位,压迫血管,引起椎基底动脉供血不足,确诊为椎动脉型颈椎病。随即为患者进行颈部中医理筋,局部手法点穴,脊柱小关节紊乱整脊复位等治疗。患者口述症状立马减轻。第二天复诊,患者颈部不适已不明显,但仍自感头部沉重易疲想睡,嘱予患者针灸加强疗效,了解到患者先前因打针输液过度造成内心极度恐惧,随即对患者进行心理疏导而使其接受针灸。第三天复诊,患者欣喜自述躺下头晕沉重的症状已大幅好转,能安然入睡并进行相关日常工作。经一周康复治疗,患者痊愈出院。
成功的病例还有很多很多……他们充分继承和发扬祖国传统医学,积极开展现代康复治疗技术。把临床疗效作为硬标准,他们每周都会组织学习,不断在临床实践中交流、总结经验互相提高自己的诊疗水平。他们经常抽空关注国内外先进的训练系统,思考如何利用现有的设备,提升医学诊断力和治疗能力,为众多的就诊患者提供了优质的康复理疗服务,无数患者从这里康复,并开始了新的生活。(转载自《揭阳日报》)
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