一说起做手术，大家的第一反应是：啊？听说手术非常危险，这里一刀那里一刀，又要请好几天假，家属又要在手术室门口等好几个小时。上班能不能请到这么多天假？恢复又要很久的时间。也遇到过很多职场女性因为请假问题和工作安排问题导致迟迟不愿意就诊，总在等待一个所谓的“合适”时机。

但是，大多数人有所不知，随着医学技术的发展，手术也朝更加微创、更加便捷、恢复快的方向发展，宫腔镜手术就是其中之一。

门诊完善检查并评估适宜做手术后，预约宫腔镜手术时间，即来即做，术后休息半小时左右就可以自行活动回家。就像点快餐一样，即来即吃，吃完就走。时间短、安排灵活、恢复快。

宫腔镜是什么？哪些人可以通过宫腔镜来治疗呢？哪些人暂时不适合做宫腔镜呢？做完手术后需要注意什么？

宫腔镜究竟是什么？

宫腔镜，顾名思义，就是探看子宫腔的镜子。宫腔镜的镜子可以放大8-20倍，能够非常清楚地发现宫颈管及宫腔的情况。宫腔镜不用开腹，经阴道宫颈自然腔道，进入宫腔，是微创手术，整个过程创伤小，出血少，痛苦轻，恢复快，且能清楚的发现病灶并清除病灶，在临床中得到了广泛的应用。

宫腔镜检查和手术的适应证

可疑宫腔的病变，均为宫腔镜检查的适应症：

1、各种异常子宫出血（月经过多、过频、经期过长、不规则子宫出血等），包括绝经前及绝经后异常子宫出血。

2、诊断黏膜下肌瘤、宫颈或子宫内膜息肉。

3、疑难宫内节育环取出。

4、评估异常子宫输卵管碘油造影结果。

5、宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠。

6、评估超声诊断发现的宫腔异常回声和占位性病变。

7、诊断宫腔粘连并试行分离手术。

8、子宫畸形检查及子宫纵膈切除。

9、流产后残留胚胎组织物去除。

10、阴道排液或幼女阴道异物检查。

11、子宫内膜癌和宫颈管癌手术前病变范围观察及镜下取活检?

12、输卵管宫角阻塞疏通输卵管开口。

13、探查不孕症、反复流产和妊娠失败的宫内及宫颈管因素，及辅助生育前的宫腔评估等。

 

 

哪些情况不适合做宫腔镜

  宫腔镜作为一种检查方法，没有绝对禁忌，但如果您有以下情况，短期内不适合做宫腔镜检查：

1.患者全身状况差、体温达到或者是超过37.5℃；

2.患者合并严重心、肺、肝、肾等脏器疾患；

3.未控制的血液系统疾病；

4.急性或者亚急性生殖道炎症，生殖系统结核，未经抗结核治疗；

5.近一月内有子宫穿孔者；

6.子宫大量出血时。宫腔镜刨削系统的优势。

术后相关事项

宫腔镜检查后需要卧床休息几天？

原则上是不需要卧床休息的，当天就可以回家并正常生活，术后一个月禁房事、禁重体力活动，一般体力的工作、生活都可以正常进行。

宫腔镜痛不痛？

宫腔镜术中、术后的疼痛主要由以下几个原因引起：1.宫颈扩张，2.宫缩痛，3.紧张和焦虑。我院目前开展：（1）不需要麻醉的宫腔镜检查，有些病变可以实施检查和治疗一起完成，例如轻度宫腔粘连，单纯息肉。可在门诊完成。（2）住院行静脉麻醉下手术，例如1、2型黏膜下肌瘤、重度宫腔粘连、多发性子宫内膜息肉等。

宫腔镜手术会影响怀孕吗？做完多久可以怀孕？

女性通过宫腔镜手术后，宫腔环境得到改善，更加适合受精卵着床，怀孕几率也会随之增加。

那么，宫腔镜术后间隔多久可以怀孕呢？

不同的手术方式，术后需要避孕的时间不完全相同。

子宫内膜息肉、小的黏膜下肌瘤：术后1个月，来一次正常月经当月即可备孕。

2型黏膜下肌瘤且体积较大者：手术完全切净后，2-3个月子宫修复后，便可以备孕。

宫腔粘连：术后需要在医生的指导下，用促进子宫内膜生长的药物，这期间是不可以备孕的，必要时需二次宫腔镜手术，待子宫内膜厚度基本恢复，经过医生允许后即可积极备孕。

子宫纵隔：术后2-3个月也可以备孕，建议在备孕之前需要再次复查宫腔镜，如宫腔的内膜恢复好，可以开始备孕。

宫腔镜是一个非常好的检查和微创治疗宫腔疾病的方法。我院妇科已开展宫腔镜手术十年余，目前拥有先进的宫腔镜冷刀手术器械，与传统的电切镜相比，减少对子宫内膜的损伤，更好地保护了育龄期女性的生育功能。

 

茂名市电白区人民医院妇科博士工作站专家简介

 

 

医学博士、硕士研究生导师

广东省人民医院妇产科副主任

广东省人民医院生殖医学科主任

中山大学、南方医科大学及汕头大学妇产科学教授

中国医药教育协会妇科专业委员会常务委员

中国临床中国医师协会妇产科分会妇科专业委员会委员

中国医师协会微无创分会盆底与盆腔疼痛专业委员会委员

中国医师协会微无创分会妇科肿瘤专业委员会委员

广东省优生优育协会专家委员会副主任

广东省优生优育协会女性生殖健康专业委员会主任委员

广东省妇幼保健协会女性生殖道感染性疾病防治专家组副组长

广东省妇幼保健协会妇女生殖道感染性疾病防治专家委员会副主任委员

广东省精准医学应用学会妇科肿瘤分会副主任委员

广东省健康管理学会妇科学分会常务委员

广东省健康管理学会生育力保护专业委员会常务委员

广东省医师协会妇科内镜医师分会常务委员

广东省优生优育协会妇科肿瘤专业委员会常务委员

广东省药学会女性肿瘤用药专家委员会常务委员

广东省广州市医学会妇科肿瘤学组委员

广东省广州市医师协会妇产科分会常务委员

 

 

擅长：

      从事妇产科临床工作30余年，具有坚实的基础理论知识和丰富的临床经验，熟练掌握妇产科各种疾病的诊疗常规，对妇科各种常规、复杂、疑难手术的指征、时机、术式选择、手术操作及并发症的防治有独到的临床经验。特别擅长妇科恶性肿瘤早期诊断、腹腔镜手术治疗、术后化疗及并发症的防治。

 

科研成果及人才培养：

       主持完成省自然、省科技等科研项目多项，发表专业论文60余篇，主编及参编专业书籍5部。《妇产与遗传》、《国际医药卫生导报》、《中山大学学报医学版》、《中华实用诊断与治疗杂志》及《新医学》等杂志编委及审稿专家。

名医指导

 

茂名市特聘高层次人才

重点引进高尖学科带头人

 

     广东医学院临床医学系学士，暨南大学研究生毕业。曾在佛山市某三甲医院妇产科工作20余年，理论知识扎实，临床技能过硬，师从全国著名腔镜专家 “名医名刀”姚书忠教授。

 

      对妇科肿瘤的诊断与治疗有较深造诣，具有丰富的临床工作经验。擅长腹腔镜全子宫切除、腹腔镜输卵管复通、腹腔镜宫颈环扎术、腹腔镜不孕不育手术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等；擅长宫腔镜粘膜下肌瘤电切、不全纵隔电切、宫腔粘连电切、冷刀刨削、输卵管插管再通等IV级手术；擅长各类开腹、经阴道手术、腹式复杂全子宫切除、子宫疤痕妊娠切除术、孕期宫颈环扎术、宫颈疾病手术，盆腔脏器脱垂手术，早期恶性肿瘤手术等。

 

     近年获院内新技术成果奖多项。主持佛山市科技局医学类科研攻关项目2项。茂名市科技局医学类科研攻关项目1项，在国内核心期刊上发表学术论文10余篇。

联系电话：:19928693518