血糖高怎么办?

病人教育 8阅读

    在医院治疗中,很多家属总会问,家人血糖一直很高,有没有好的控制办法?随着我国社会经济发展,人们的生活质量有了很大的改善,随之肥胖的人群基数在逐渐增加,此外,随着中老年人的年龄增加,40-50岁以上人群患糖尿病的几率也在逐渐增加。很多患者患糖尿病后初期症状并不明显,一般是发生并发症或在健康体检中才能被发现。年长、体肥并未明显症状或症状较轻的患者一般通过控制饮食来缓解疾病,加强体育锻炼做好体重控制,促进机体热能消耗根据患者病情必要时需要采用药物治疗。

    一、什么是高血糖

 

    临床上规定患者血糖值高过一定范围就被认定是高血糖症,高血糖的形成可能是几天也有可能是几个小时。很多人对高血糖都不了解,还有很多患者在疾病前期也难发现自己患病。一个身体健康的人在清晨空腹血糖浓度是80~120毫克%,当其体内空腹数值大于130毫克%就被认定为高血糖。当机体血糖浓度进一步升高至160~180毫克%或超过该数值,体内的一部分葡萄糖会通过人体的尿液排出体外,这就是人们常说的糖尿。临床认为机体血糖浓度小于70毫克%就处于低血糖。人们常说的“三高”,高血糖就是其中之一,另外两种分别是高血压和高甘油三酯。

    二、高血糖的临床症状

 

    高血糖患者常见的临床症状就是血糖升高,随着病情加重会出现尿糖,还会出现渗透性利尿,患者出现多尿的状况;因为患者体内血糖升高会导致大量的水分丢失,血渗透压也会相应升高,这种反应下丘脑的口渴中枢接受到后会随即对机体做出调整,患者会感觉口渴,出现多饮症状;高血糖患者体内的胰岛素无法满足症状的生命活动需要,体内葡萄糖难以被机体分解利用,机体会增加蛋白质和脂肪的分解消耗从而维持正常的生命活动,患者表现出体重下降、乏力等症状;为了维持正常生命活动,患者就需要多进食补偿损失的糖分;这将会导致高血糖患者出现典型的“三多一少”症状。高血糖患者表现出的多饮、多尿症状与病情发展程度是同步增加的。高血糖患者进食越多,机体内的血糖含量就越高,随着尿液排出的糖分会让机体出现更加饥饿的感觉,出现恶性循环[1]。面对高血糖患者的这种情况,在饮食方面以少吃为主,但是每天应该要摄入150克主食维持机体正常活动需要。但如果患者临床症状没有缓解,此时患者的食欲有降低的趋势,需要重视是否出现感染、酮症等并发症。

    三、高血糖的危害

 

    身体健康的人可以通过神经调节、激素调节两大调节系统维持血糖的平衡,但是受遗传因素、饮食不合理、肥胖等因素影响,机体内的调节系统会出现紊乱,导致机体血糖循环出现异常,发生血糖升高等情况,下面我们就一起分析一下高血糖的危害。

    机体出现短时间血糖升高的情况并不会对人的身体出现严重的损害,例如,情绪激动、应激状态、高度紧张等情况下会导致机体的血糖升高。短时间内进食较多的糖类也会使体内血糖骤然升高,随着时间推后,机体的血糖水平会恢复正常。但是机体长时间处于高血糖状态中,导致全身各部分的组织器官出现病变,随之出现各种并发症[2]。例如,失水、营养缺乏、胰腺功能衰竭、眼底病变、电解质紊乱、抵抗力下降等。必须对高血糖进行控制,否则对于患者的生命安全有很大的威胁。

    四、发现血糖高怎么办

 

    血糖对于每个患者都有不同的影响,临床上一般通过药物、饮食、运动等方法控制高血糖,需要患者去医院进行针对性的诊断与治疗。通常情况下,我们可以从以下几个方面入手,对高血糖进行控制。

    饮食控制:患者在日常生活中需要对饮食进行严格控制,少吃主食,少食多餐。患者可以通过每天摄入主食的量,摸索出适合自己的饮食剂量。还有很多糖尿病患者的体重已经远超标准体重,对于他们来说控制体重是有效地改善血糖办法,同时还需要控制饮食中的热量控制。对于饮食的选择来讲,患者最好选择升糖指数较低的食物,在进食后对血糖的提升不会过快,有助于将餐后血糖控制在适合范围。患者还可以摄入新鲜蔬菜,补充体内微量元素,对于含糖量较多的水果,患者最好避免食用。值得注意的是,对于食物的选择也是因人而异的,患者可以自身对食物进行记录与检测,了解不同食物对自身的影响。

    运动锻炼:高血糖患者应该加强运动锻炼,通过提高运动量消耗机体的血糖。患者可以选择慢走、快走、太极、游泳等有氧运动,最大程度的控制血糖与体重,对于病情较轻的患者,通过适当的运动配合饮食管理,能够减少对药物的依赖。

    药物控制:对于高血糖的患者来说,通过饮食与运动管理,若血糖控制效果还是不明显的话,就需要通过药物对高血糖进行治疗。患者应该听从医嘱规律服用降糖药物或胰岛素,并根据医生的指导加量。每位高血糖患者体内的血糖含量对其机体的影响都是不一样的,因此选用的控糖药物也是不一样的,患者不能生搬硬套,避免出现不良后果[3]。

    并发症治疗:很多高血糖患者会出现相关的并发症,例如感染性疾病、脂肪代谢紊乱、高血脂等,这些并发症也不利于患者对疾病的控制。因此需要针对性的治疗并发症,根据医嘱合理调整控糖方案。此外在患者治疗期间,即使出现食欲不振的情况,也需要坚持服用控糖药物,定时对血糖进行监测从而针对性地调整治疗方案。

    定时监测血糖水平:在患者监测血糖的过程中若超过相应的目标范围。就应该加强对血糖水平的监测,一般以2h一次为宜,直到血糖恢复到正常范围。在监测的过程中会给予患者一个明显的提醒,使其能够及时就诊,避免发生意外,血糖值也能说明患者目前的降糖方法是否有效。患者还需要进行其他指标的监测,例如酮体检查,对于病情严重的患者来说,若其血糖值>13.9mmol/L,就应该加强对血酮体、尿酮体的检测。

    补充无糖电解质:糖尿病患者可以每天补充适量的无糖电解质,在患者血糖较高时促进血糖稀释,同时也有一定的饱腹感,缓解患者饥饿感,减少主食的摄入,从而更好地控制血糖。需要注意的是,服用利尿剂的心脏病患者与患肾脏并发症的患者应该限制补充无糖电解质。这类患者应该根据医嘱控制血糖。对于高血糖患者来说,做好预防是非常重要的,加强对血糖的监控,感到身体不适或血糖控制不佳时应该主动采取控制饮食,增加运动量,服用药物等措施,稳定疾病。此外患者也需要调整心态,学会排解压力,正视疾病现状,积极采取措施进行治疗,通过深呼吸、转移注意力、冥想等方法保持良好的心态,促进身体健康。 

    参考文献:

    [1]胡素云,杨春艳,袁艳,等.某社区中老年人高血压、高血脂、高血糖现状与多因素分析[J].湖北科技学院学报(医学版),2021,35(4):321-324.

    [2]伍金倩,孙各琴,许惠根,等.中山开发区老年人高血压、高血糖、高血脂流行趋势[J].中国医药科学,2019,9(24):188-190,211.

    [3]艾泽慧.某社区65岁老年人高血糖情况分析[J].保健文汇,201