2月11日，临泉县人民医院神经外科成功开展了迷走神经刺激术（VNS）治疗药物难治性癫痫，在阜阳市尚属首例，这是临泉县人民医院神经内外科在难治性癫痫的治疗领域中又一新突破。

近十几年来，家住白庙镇孟楼的侯女士一直十分苦恼，因为她的女儿小孟出生后6个月就出现了肢体抽搐，后来诊断为癫痫，辗转北京、福建、蚌埠等多地求医，激素、药物等各种治疗措施，病情一直没得到好转，随着发作次数增多，小孟的认知水平也明显下降，目前已出现癫痫性脑病的表现。

本次小孟因癫痫持续发作入住县人民医院神经内科，经多种抗癫痫药物联合应用后，症状得到控制，随后完善颅脑磁共振、长程视频脑电图等检查，经神经外科刘金龙主任医师团队会诊后，确诊患者为难治性癫痫，现临床口服德巴金、拉莫三嗪、氯硝西泮等药物效果不佳，脑电图提示双侧大脑半球多发棘波、棘慢波。经科室讨论后认为此患者不适宜做开颅切除性手术，最佳治疗方案为迷走神经刺激术（VNS）。

该手术术式为国内近年来治疗癫痫的新技术，难度较高，在阜阳市尚属首例开展，为使患者得到更好及时的治疗，院领导及设备科高度重视，大力支持，完善术前准备，并邀请中科大附一院癫痫中心主任钱若兵教授，来院指导手术。

为了确保手术安全，2月11日上午，科主任、主任医师刘金龙主持术前讨论，钱若兵教授及相关科室人员参加，为患者制定了周密完善的手术方案，下午14时许，手术正式开始，在手术室和麻醉科的通力合作下，历经2个小时，手术顺利完成。

术后患者没有明显不良反应，癫痫未在发作，目前正在治疗过程中。刘金龙主任解释道，癫痫是一种常见神经系统疾病，患病率为0.7%，我国有1000万左右的癫痫患者，其中65%的患者通过药物可以控制发作或治愈，但是有35%患者药物治疗无效或迁延不愈而成为“难治性癫痫”。由于人们对癫痫病缺乏正确的认知，加之医疗资源分布不均，目前存在较大的诊疗缺口，存在抗癫痫治疗方案不统一、药物使用不规范等情况，且药物本身存在一定副作用，严重影响患者生活质量、威胁患者生命安全。

迷走神经电刺激术是目前国际上广泛应用于治疗难治性癫痫的一种新的神经调控技术，迷走神经刺激术相对手术创伤较小，只是在颈部开个3厘米的微创口，将一个脉冲刺激装置缠绕在迷走神经主干上，后面连接的电池埋藏在胸部皮下，愈合之后疤痕较小。它的作用原理是刺激器间断发射脉冲信号，刺激迷走神经，从而达到减少或抑制癫痫发作的功效。俗称“电子药”，是传统医疗的新突破。

此次，临泉县人民医院神经外科率先在阜阳地区开展迷走神经刺激术治疗难治性癫痫，技术先进，为广大难治性癫痫患者带来福音。

延伸阅读

一、什么是“迷走神经刺激术”？

“迷走神经刺激术”是一种新型治疗难治性癫痫的方法，改变了以往开颅手术切除病灶的治疗模式，避免了开颅手术所造成的神经功能损害。手术仅在颈部和胸部各作一小切口，将螺旋电极缠绕在患者左侧颈部的迷走神经上，并与刺激器相连接，再通过体外程控仪设置刺激器的刺激参数，刺激器按照设定好的参数发出电脉冲信号，通过电极传递到迷走神经上，刺激迷走神经来改善大脑的放电规律，起到控制癫痫发作的作用。

二、“迷走神经刺激术”的适应症：

VNS的最大的优点是不需要开颅，手术操作简便，损伤轻微无明显副作用。主要适用于：

1、药物治疗效果不理想的难治性癫痫患者；

2、经术前评估后不具备或不适宜开颅手术适应症的患者；

3、不能接受药物治疗或不愿进行开颅手术所产生的副作用的患者。

总之，癫痫不是不治之症。

除生酮饮食、药物治疗、外科切除手术之外，还有神经调控技术——迷走神经刺激术，病友及家属们不要放弃。迷走神经刺激术（VNS）会像冬日里的一道暖阳，持续温暖着癫痫病患群体，带来新的希望。

科室简介

临泉县人民医院神经外科经过近三十年的发展，现为医院临床重点学科，阜阳市第五周期临床重点培育专科，安徽省“十三五”临床重点特色专科。科室现有床位102张，医护人员近70名，主任医师3名，副主任医师3名，主治医师9名，主任护师1名，副主任护师1名，主管护师18名。科室被县政府授予“模范班组”、“青年文明号”、“先进科室”；学科设立神经外科重症监护室（NICU)、脑血管、肿瘤功能脊髓疾病、颅脑创伤亚专业组；配有莱卡高清显微镜、STORZ神经内镜、蛇牌开颅动力系统、呼吸机、心电监护仪、亚低温治疗仪、创颅内压监护仪、经颅多普勒（TCD）、电子支气管镜、3D打印机、动力波、排痰仪等先进医疗设备。科室开展收治病人广泛，各类颅脑损伤、颅内血肿、颅骨缺损手术修补，脑血管疾病、高血压性脑出血、大面积脑梗塞，动静脉畸形、颈动脉狭窄，颅脑各类肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等肿瘤）、颅内感染、脑积水、脊髓疾病（脊髓肿瘤、椎间盘突出症、脑瘫）、三叉神经痛、面肌痉挛，癫痫，帕金森综合征等疾病的诊治。

（文/于世龙 图/王佳佳）