寿县人民医院小孙药师科普时间:热搜第一的止

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2022年12月31日晚,随着新年钟声的临近,一张“关于XBB.1.5毒株在美国登顶,大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在朋友圈流传,也让不少网友一边看跨年晚会,一边默默开始了囤药,使得“蒙脱石散”这一临床常用止泻药迅速脱销。专家提醒,新冠病毒感染后,除了呼吸道症状表现外,还会出现胃肠道症状,常见的有食欲不振、腹泻、腹胀、肝功能损伤等。但是!蒙脱石散、诺氟沙星等药物千万不能乱用!服用不当会有不小的副作用!




蒙脱石散是一种肠道吸附药,为天然蒙脱石微粒粉剂,具有层纹状结构和非均匀电荷分布,对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力,具有平衡正常菌群和局部止痛的作用。



蒙脱石散具有巨大的表面积,3g的蒙脱石刚好可以覆盖正常成年人的整个胃肠壁,并且能够持续6小时以上。蒙脱石散口服后不进入血液循环,而是覆盖于胃肠表面,最终连同所吸附的有害物质随肠蠕动排除体外。

 


但是,蒙脱石散的服用方法很有讲究,服用方法不对,不但影响疗效,还会引起便秘。那么,究竟该如何正确服用蒙脱石散呢?

1、服药时间:

治疗腹泻,应空腹服药,蒙脱石散才能均匀地覆盖在消化道黏膜上,方能发挥药物的最大疗效,并且在服用后两小时内不能吃东西。在饭前或饭后半小时服用蒙脱石散都是没有效果的,但在治疗急性腹泻时,应立即服用。蒙脱石散长期或大剂量服用会导致便秘,所以只要腹泻停止,就需停药,不能长期使用。

 


2、用法用量:

蒙脱石散为口服药,用法用量也有讲究,边搅边服是关键。成人:每次1袋,一日3次。儿童:1岁以下每日1袋,分3次服用;2岁以上每日2~3袋,分3次服用。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。

服用时将一袋蒙脱石散倒入约50ml的温开水中,搅拌均匀并快速服用完毕。需要注意的是边搅边服,保证服用前后的药物浓度相同。幼儿服用蒙脱石散时最好也用杯子来盛装搅拌药物,最好不用奶瓶。因为如果使用奶瓶,药物会沉淀在奶瓶底部,导致药物浓度不均匀。

 


3、使用注意事项:

(1)蒙脱石散用于治疗急性腹泻时应注意进行脱水纠正。腹泻多数是人体自我保护排出毒素的一种方式,首选的方式是适量口服补液,避免脱水症状,不宜过早或盲目使用止泻剂。

(2)当联合使用止泻微生物制剂,比如“妈咪爱”、“亿活”等时,建议先服用蒙脱石散,间隔1-2小时后再服用止泻微生物制剂,这样蒙脱石散可以先将肠道内的细菌、病毒吸附,对肠道进行“大扫除”后微生物制剂就能更好地发挥作用了。

(3)如果腹泻伴有感染症状,医生一般会开具抗菌药物,建议先服用抗菌药物,再服用蒙脱石散,两者间隔1-2小时。这是因为口服抗菌药物进入肠道后可能会被蒙脱石散吸附固定,并随着肠蠕动排出体外,蒙脱石散在肠道形成保护膜,也会影响抗菌药物在肠道的吸收,使其达不到应有的血药浓度。

(4)若服用蒙脱石散1-2天,腹泻症状仍未改善,一定要及时就医。

在这里还要提醒大家,诺氟沙星是喹诺酮类抗菌药物,常用于细菌引起的腹泻,抗菌药物只对细菌有杀灭或抑制作用,对病毒引起的腹泻是无效的。因为在急性腹泻中,多为病毒感染,所以出现腹泻症状时,一定要查明病因再服用相应的药物,切勿乱服药物。需要注意的是,诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育,所以未满18岁的未成年人禁止服用。

疫情当下,我们一定要慎重用药,合理用药,对抗病毒的最有效的方法是提高自身抵抗力。因此,囤药不如囤好自己的身体,远离病毒,拥抱健康!


(记者团成员孙欣欣/文 宣传科方敏/图|整理 责编:汪瀚甲 初审:孙自芬 胡金婷 终审:张玉桥)