康复≠按摩
你想象中的康复科是什么样的?一字排开的治疗床,治疗师帮忙抬抬胳膊腿,按摩推拿理疗?不得不说意识固定真的很恐怖,这只是众多现代康复治疗手段之一罢了。但时代在变化,我们对于康复的认识也应该前进。由于我国康复医学起步较晚,发展不健全,患者对康复治疗的认可度与接受度较低。因此,康复治疗师也被动承受着行业发展所带来的误解。
最经常的误解,就是被人称作“按摩的“。现在大多数人都把康复治疗师与按摩师这两个职业混淆了,以为康复治疗师就是按摩师,这是明显的一个误区,按摩师是属于中医推拿范畴,它与康复治疗师有着本质的区别。
首先我们来看一下现代汉语词典对“康复“和“按摩“两个词语的定义。
康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复的实质,是应用各种技术和方法使患者恢复原来的功能。康复的目的在于提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。
按摩是以中医的脏腑经络学说为理论基础,并结合西医的解剖和病理诊断,用手法作用于患者体表的特定部位或穴位以调节机体生理、病理状况,达到治疗目的的方法。
两者的理论基础完全不同,康复的目的也不仅在于治愈疾病,而是改善患者的功能,提高患者的生活能力。
其次在治疗操作上,康复治疗以主动训练为主,强调患者主观努力参与训练来达到治疗目的,按摩治疗以被动接受为主,主要是按摩师通过一些传统推拿的手法操作实现治疗患者病症的目的。
大型医院内的康复医学科,是一个独立的临床科室,包含传统康复和现代康复技术,传统康复系统中会有按摩这个技术存在,在康复科中作为治疗辅助技术。所以,康复科是有按摩,但按摩不是康复的核心。虽然我们真的会“按摩“,但是我们真的不止会“按摩“。Manual Therapy(徒手治疗)是康复治疗师必备的专业技能之一,我们和“村口阿炳“是有本质区别的。
我们来简单举个例子,就拿颈肩痛来说吧。
在农业社会时代,人类肩颈痛的主要是由于肌肉紧张导致,肌肉过度动态收缩产生劳累,比如打猎,耕种,运输等体力劳动。这个时候按摩手法可以松解肌肉疏通血液循环,让疲惫感一扫而空。
可现代社会快节奏高效率的工作生活,我们不得不维持久坐、久站,长时间低头等姿势。这些异常的静态姿势导致肌肉被拉长并无力。这个时候再用按摩手法去松解颈椎后侧、肩背肌肉效果就可能不是很理想。肌肉变得越来越无力,失去肌肉的保护后颈椎稳定性下降,颈椎更加不堪重负,随之会出现颈椎曲度变直、项韧带钙化、椎体增生、间盘突出等等问题,复发频率增加,程度加重,循环往复,想想都觉得痛苦。
想想看,每个人都可能出现过肩背紧张的情况,但导致的原因并不统一。可能是由于胸大肌、胸小肌紧张导致的,也可能是是菱形肌、斜方肌中束下束导致的,还有可能是含胸驼背的姿势导致的。再举个例子,如果你的腹肌损伤了,身体为了保持脊柱的中立位,后侧的竖脊肌会紧张起来,如果我们只是摸到后腰的竖脊肌紧张而去做按摩,做了之后肯定起不来床,造成对身体的长期影响。所以很多时候,我们不应该只把解决问题的点放在疼痛部位的肌肉松解上,很多我们感受到的肌肉并不能说明一切,我们更应该关注整体功能。
所以你看,这些疼痛的产生确实是因为肌肉紧张导致的,可真相很可能只是聪明的身体在自我保护。所以身体机能出现问题时,不要盲目去按摩、松解肌肉,会导致肌肉失去弹性失去力量,丧失对我们身体强有力的保护。
以上我们讨论的还是专业按摩的不足之处,更不要提不专业的“按摩师“等众多外来因素给人体带来的破坏。按摩师速成,没有评估,不懂解剖,缺少体系,我们又怎么能够放心的把珍贵的身体、无价的健康交给他们处理呢?
当然并不是说按摩一无是处,它毕竟是我国劳动人民在长期与疾病斗争中逐渐总结认识和发展起来的,有其可取之处。现在我们国家把按摩、拔罐等叫做传统中医康复,属于康复医学中的一个具有中国特色的治疗手段,在治疗病人时与康复医学相结合,在治疗法上相互地渗透,各自发挥自己的特点。
最后,真心地建议大家走近康复,你会发现另一种更好的解除疼痛的健康方式。一旦了解并信赖,车水马龙。这就是康复的神奇之处。
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