详细介绍:

警惕老年糖友无症状性低血糖

        75岁的钱伯是一位糖龄超过15年的糖友，口服降糖药物治疗，血糖控制一直不是很好。前段时间突发昏迷，入院后查血糖竟低至1.9mmol/l，所幸抢救及时，目前已脱离危险。出院后，钱伯百思不得其解：不是说低血糖导致人会有头晕、手抖等表现吗?为什么我昏迷前没有任何预兆呢？其实钱伯这种情况被称为“无症状低血糖”。

        在神经功能正常的情况下，发生低血糖时人体会有保护机制，在刚发生低血糖时，会先引起交感神经兴奋，产生头晕、心慌、大汗、手抖等作为警示信号，引起人的注意而作为相应的处理。如果低血糖没有及时纠正，将近一步恶化，导致脑功能障碍，出现精神意识状态的异常，严重的会意识不清甚至死亡。

 为什么低血糖发作时会“无症状”呢？

           对于高龄老人及病程较长的糖友而言，交感神经功能受损严重，所以发生低血糖时，交感神经无法兴奋产生上述警示症状，也会出现的无症状低血糖。

无症状低血糖的特点有哪些？

1、隐匿性：无症状低血糖患者没有自觉症状，也不监测血糖，故患者很难自行察觉。因而在没有明显典型症状时，患者往往会认为血糖是正常的，由此导致了无症状低血糖症风险的隐匿性。

2、潜行性：低血糖对大脑、心脏、肾脏等重要器官有严重损害，由于无症状低血糖症的隐匿性，糖友往往难以察觉，脏器被损害也因此而得不到治疗。随着时间的延长，这样的损害一直潜行着，最终导致全身各脏器的严重不可逆损伤。

          如何预防无症状低血糖？

          1、对于频发低血糖的糖尿病患者，需酌情放宽血糖控制目标，以减少低血糖发生的风险。

          2、糖友应该定时、定量进食三餐，两餐之间及睡前适当加餐；合理饮食，经常出现无症状性低血糖的情况下，不能对血糖控制过于严格。

          3、糖友应合理运动，运动前后监测血糖，选择适合的运动方式，运动时间相对固定，运动强度适中。

          4、对于经常发生无症状性低血糖的糖友，可能会产生恐惧焦虑，甚至对控糖产生抵触情绪，不愿积极治疗。此时应及时寻求医生的帮助，发现问题，去除诱因，积极控糖，才能打好，科学合理降糖的持久战。

           5、加强血糖监测。倘若生活规律，药物没有调整，没有特殊情况下，低血糖发生概率低，每周随机抽测三餐前后血糖即可。

          6、如出现意外情况如生病（感冒、腹泻等）、活动增加（如旅游、爬山等），应该选择合适的时间点加测血糖。生病时因食欲不振、进食减少或合并应用一些影响降糖药代谢的药物，较易发生低血糖，应在餐前、餐后增加测血糖频率。旅游、爬山等活动量增加，容易发生低血糖。运动中及运动后需监测血糖，并备好糖块儿应急。对于老年人及病程长的糖友来说，出行时别嫌麻烦别偷懒，务必随身携带血糖仪，随时监测血糖，及时发现无症状低血糖的发生。