多学科协作完成内科胸腔镜检查,揭开胸水的迷雾

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“三院的大夫真的很不错,我先生大量胸水,极度消瘦,食欲差,在别的地方都诊断不了,到了他们这做了胸腔镜手术,抽了2800ml的胸水出来,呼吸困难马上就缓解了,诊断明确,对症治疗,太感谢你们了!”病人家属李阿姨感激地说道。

原来,李阿姨的先生张大爷三个月前突然出现胸闷、活动后呼吸困难症状,在当地医院就诊后医生考虑是胸腔积液但发病原因不能明确,不能马上进行有效处理,后经朋友介绍,来到我院就诊,完善胸部CT检查后发现张大爷左侧胸腔有大量积液,几乎占据了整个胸腔。住院后,经抽血及胸水化验等项目均不能确诊。主管医师孙丽娟立即邀请肺一科刘长力医师会诊,刘长力医师看过病人后认为,患者属于不明原因的胸腔积液,适合做内科胸腔镜检查明确胸水性质。

听说要做内科胸腔镜检查,张大爷有点害怕,担心手术的风险及并发症,刘长力医师在详细介绍检查的安全性后,张大爷终于放下顾虑,同意治疗方案。

检查前,袁巨平主任、张青竹主任、刘长力医师和孙丽娟医师组成了诊疗小组,功能科、放射科、麻醉科、内镜室、肺二科、肺一科等多学科提供协助,共同为患者制定了最佳的检查方案和应急预案。

检查中,胸腔镜下可见大量胸腔积液,抽出积液2800毫升,可见明显病变组织。患者术中无不适反应,手术过程顺利,术后恢复良好,手术切口无明显疼痛感。最后经病理明确诊断,患者得到了及时治疗。