宝爸宝妈需要知道的肠套叠

宝宝哭闹是常有的事，宝爸宝妈们，你们能听出来宝宝的哭闹有时候是在求救吗？肠套叠就是其中一种常见的婴幼儿腹部急症。

1、什么是肠套叠？

肠套叠就是一段肠管套入到邻近的另一段肠管内，是引起婴幼儿急性肠梗阻最常见的病因。如果治疗不及时，套入的肠管受压时间过长会发生坏死或穿孔，引起腹膜炎，甚至危及生命。

2、肠套叠是什么原因引起的？

小儿肠套叠90％以上病因不清楚，肠管无器质性病变，可能与饮食改变、肠蠕动紊乱、回盲部解剖结构等有关。

3、肠套叠常见于哪些宝宝？

急性肠套叠常见于2岁以下婴幼儿，以4-10个月婴儿最为多见，随年龄的增长发病率逐渐降低，5 岁以后发病罕见。男孩发病占明显优势。

4、肠套叠时宝宝有哪些表现？

早期突出症状为阵发性有规律哭闹，手足乱动，不能安抚，拒食等，间歇时，症状完全消失。患儿安静，吃奶正常。但随肠蠕动剧烈腹痛再发再哭闹，从而形成一定的阵发性规律。此外，还有呕吐、果酱样血便，不哭闹时有时可在右腹部触及腊肠样包块。如果肠套叠不能及时复位病情持续进展可导致精神萎靡、反应迟钝、脱水、休克等。

5、做什么检查可以确诊肠套叠？

怀疑肠套叠的宝宝常规要做超声检查，可发现典型的肠管套肠管形成的“同心圆”征（如下图）。超声检查不仅可诊断有无肠套叠、什么类型的肠套叠，而且小婴儿检查时哭闹不需要药物镇静，也不需要空腹，可谓准确、简单、方便、无创、无辐射，是怀疑肠套叠婴幼儿的首选影像检查。

6、肠套叠如何治疗？

48小时以内发现肠套叠，一般可以通过灌肠复位，不需要手术，但套叠时间久了肠管可能会缺血坏死、穿孔，就需要手术了。

所以宝爸宝妈们，如果你发现宝宝出现这种间歇性的腹痛，或者是间断反复哭闹不安，一定要及时带孩子到正规医院做腹部超声检查，排查一下是不是肠套叠，不要错过最佳治疗时机造成孩子更大的痛苦和伤害。

作者：超声医学科主治医师 郭丽娟

审核：超声医学科副主任医师 李冉

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