分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。

临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。

（一）分级护理原则：确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的病情变化进行动态调整。

（二）分级护理要点：护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，按照护理程序开展工作。

（三）护士实施的护理工作包括：

密切观察患者的生命体征和病情变化。

正确实施治疗、给药及护理措施，并观察了解患者的反应。

根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助。

提供护理相关的健康指导。

（四）特级护理适用范围

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

2.重症监护患者；

3.各种复杂或大手术后的患者；

4.严重创伤或大面积烧伤的患者；

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

6.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

护理要点如下:

（1）在患者一览表上红色标识。

（2）严密观察患者病情变化，监测生命体征；

（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（4）根据医嘱，准确测量（并记录）出入量；

（5）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

（6）保持患者的舒适和功能体位；

（7）实施床旁交接班。

（五）一级护理适用范围

1.病情趋向稳定的重症患者；

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

3.生活完全不能自理且病情稳定的患者；

4.生活部分自理，病情可能随时发生变化的患者。

护理要点如下:

（1）在患者一览表上红色标识，床尾卡上注明一级护理；

（2）每小时巡视患者，观察患者病情变化；

（3）根据患者病情，测量生命体征；

（4）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（5）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等实施安全措施；

（6）提供护理相关的健康指导。

（六）二级护理适用范围

1.病情稳定，仍需要卧床的患者；

2.生活部分自理的患者。

护理要点如下:

（1）患者一览表上用黄色标识，床尾卡上注明二级护理；

（2）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

（3）根据患者病情，测量生命体征；

（4）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（5）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；

（6）提供护理相关的健康指导。

（七）三级护理适用范围

1.生活完全自理且病情稳定的患者；

2.生活完全自理且处于康复期的患者。

护理要点如下:

（1）患者一览表上用绿色标识，床尾卡上注明三级护理；

（2）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

（3）根据患者病情，测量生命体征；

（4）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

（5）提供护理相关的健康指导。

（八）护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。