强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一种具有复杂临床表现的异质性疾病，终生患病率达 1%-3%，中国 12 月患病率为 1.63%。然而，该病又是一种难治性精神疾病，心理治疗和药物治疗的总有效率仅 40%-60%，给患者及家属带来巨大的痛苦和功能损害。精准的识别、诊断并治疗该疾病需要依靠高度专业化的临床医生。为更好地治疗这种复杂的疾病，根据中国当前社会文化环境特点和精神科临床实际情况，制定符合我国国情的强迫症诊治中心建设标准。因此我国于2019年首次确立了五家强迫症诊治中心，而大庆市第三医院则是这五家之一，于2019年4月挂牌确立为强迫症诊疗建设基地。我院成为强迫症诊治中心建设示范基地以后，严格按照《中国强迫症诊治中心建设标准》进行基地建设、规范性的门诊和住院诊疗。

一、设施建设：以心理医学部为依托，心理一科为主体，儿童心理科、心理医院、心理咨询科、检验评估科和功能科共同协同参与的多学科团队。

心理医学部拥有独立的个体治疗室及团体治疗室，住院床位344张，配备有经验丰富，有资质的专家队伍、精神科医师及精神科护士多名，他们均接受过专业的强迫症诊断及治疗、强迫症临床访谈技巧、强迫及相关障碍的诊断及治疗方面的培训，能提供系统的、专业的诊疗服务及优质的护理；心理咨询科拥有心理咨询师多名，可提供包括认知行为治疗在内的多种个体心理治疗；配有医学影像科，有16排螺旋CT一台，具备为患者提供影像学相关检查的条件；检验评估科可以提供常规血液化验及药物浓度监测，在需要掌握强迫症状程度，予以量化评定时，可给予量表评定。对于儿童诊疗服务，能够提供免疫/感染性疾病的实验室检查。功能科可以提供常规视频脑电图和便携式脑电检查，还能提供长程脑电监测检查。物理治疗科配备MECT治疗室、重复经颅磁刺激及生物反馈治疗仪等，具有治疗重症强迫症患者的能力，可进行生物反馈、经颅磁刺激等多种形式的物理治疗。

二、诊疗步骤与评估

以《中国强迫症防治指南》为指导，中心制定了标准化的强迫症诊治流程，按照流程为患者提供及时的评估及诊断，并制定了严格的诊断复核制度，并对相关制度进行了一致性培训，确保由接受过培训的精神科医师当面采集相关信息，按照临床评估的要求，详细地评估患者，涵盖了强迫症相关的全部关键内容。

遵循《中国强迫症防治指南》，建立有效的医患治疗联盟，定期评估，根据患者的具体情况选择药物治疗、心理治疗、物理治疗或者联合治疗。基于全病程的治疗理念制定个体化治疗方案，同时制定病人转入治疗中心和转介到其他治疗机构的标准指南 。

三、管理和随访 

中心在病人管理和随访上采取全面评估个体化制定治疗方案，保证治疗方案要包括强迫症治疗的各个方面，并实现患者及其父母或法定监护人共同参与的模式。 将强迫症患者单独管理，建立单独的随访机制，有随访记录本，由专人负责，定期对患者开展超过半年以上的随访评估，及时评估和更新患者的治疗进展，通过该服务可以获得一系列有证据支持的干预方式，可以向患者提供不同治疗方式的支持。加强对患者及其家属的健康教育，使他们了解疾病及治疗特点，使医患间保持良好的治疗联盟，消除患者的病耻感，让患者参与到治疗决策过程中，增强患者的治疗愿望和治疗信心，提高对治疗的依从性。