近日，我院烧伤科成功救治了一名烫伤患儿，填补了我院在重度烫伤救治领域的空白。目前，患儿恢复良好，顺利出院。

4月11日下午，急诊室接诊了一名烫伤患儿。这位仅有15个月大的患儿全身多处不幸被热汤烫伤，情况危急。

烧伤科刘晓伟医师接到通知，立即前往急诊科会诊。患儿面、颈部、右上肢及躯干大部烫伤，经过细致检查，最终被诊断为“多处烫伤二度15%TBSA、低血容量性休克”。此时患儿已转为安静，神情有些淡漠，是典型的休克症状。急诊科医护人员立即予以监护、吸氧，同时建立静脉通道予以液体复苏，刘晓伟医生对患儿的创面进行评估，予以清创包扎。

儿童5%以上面积烫伤就有可能导致低血容量休克，15%以上面积的烫伤就属于重度烫伤。此时监测患儿的休克体征，需要导尿记尿量，患儿的母亲开始较为抗拒，在急诊科及烧伤科医生的耐心劝导后，顺利进行了尿管留置。随着液体的输入，患儿的神情渐渐好转，随后被收治入住烧伤科，接受下一阶段的治疗。

烫伤患儿往往要经历渗出期、感染期、愈合期，在受伤前8小时内的补液尤为重要。入住烧伤科病区后，顾军主任组织科内会诊，对患儿病情进行了详细评估，给予了相应的治疗方案。此时，患儿仍处于渗出期，需充分补足晶体、胶体，严密监测尿量，保证液体充足，补液过程中严格监测生命体征，避免过度补液导致肺水肿。患儿烫伤面积较大，需抗感染治疗，创面根据敷料渗出情况，勤换保持创面清洁。然而，治疗过程中又出现了新的问题，患儿的留置针堵塞。考虑到患儿静脉较细，穿刺困难，徐娜护士长邀请儿科护士协助，之后顺利建立了静脉通道。经过多次换药，患儿的创面渐愈合，至出院时烫伤创面基本愈合，恢复了昔日的活泼。

作为锡山医共体核心医院，发展烧伤医学专科势在必行。此次重度烫伤患儿的成功救治，充分展现出我院烧伤科应对急危重症患者应有的救治能力。今后，烧伤科将持续提升专病救治能力，加快学科建设步伐，为百姓健康保驾护航。（文/刘晓伟  编辑/孙炜  审核/杨居艳）