一条神奇“隧道”解决七旬老人吞咽困难大问题
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近日,77岁患者陆奶奶顺利出院回家了。就在十天前,她因反复胸骨后疼痛半年入住我院。我院消化内科医疗团队为她实施了首例内镜下隧道技术切除食管巨大憩室,在避免外科开胸手术的情况下,为她解除了长期的病痛困扰。
陆奶奶因胸骨后疼痛就诊于我院消化内科,结合外院上消化道造影及电子胃镜检查,经东南大学附属中大医院消化内科主任施瑞华教授会诊,确诊为食管巨大憩室及憩室炎。考虑到患者年龄偏大,消化内科医疗团队为她制定了内镜黏膜下隧道食管病损切除的治疗方案。
中大消化内科专家施瑞华教授、杨晓军主任共同为陆奶奶实施了手术。术中,内镜下可见2枚憩室,最大者约3.5cm*5.0cm,内部见大量食糜残留。内镜下清理憩室后切开粘膜,向下打开隧道,缓慢向下剥离,分别切开上下嵴环形肌和纵行肌,处理创面后退镜,至食管观察见憩室开口明显增宽,手术取得成功。术后两天,患者进食后未再有胸痛等症状,经消化内科医护团队精心照顾,陆奶奶恢复良好,于近日痊愈出院。
据消化内科杨晓军主任介绍,食管憩室是食管壁碰触后形成的囊袋,与食管相通,憩室内可潴留食物,引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状,该疾病可采用内镜微创——内镜下隧道技术予以治疗。较传统的开胸或胸腔镜手术,内镜微创技术不仅能实现同样的治疗效果,而且避免开胸手术带来的巨大痛苦,具有创伤小、安全性高,术后恢复快等优点。
我院消化内科在东南大学附属中大医院消化内科施瑞华教授团队的指导下,自2019年起开始独立开展该项技术,目前已应用该项技术治疗多例贲门失迟缓、食管粘膜下肿物切除。随着内镜技术的发展,我院消化内科将继续加快专科建设步伐,为锡东百姓健康保驾护航。(图文/陈风娟 编辑/孙炜 审核/杨居艳)
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