“宝宝，坐直了，别趴下”

病人教育 2阅读

人们常说“六坐九爬”，

宝宝大动作发育滞后，

是很多爸爸妈妈担心的问题。

为什么我家宝宝8个多月了还一坐就趴下了呢？

带着疑问，妈妈决定带孩子去看看医生       

医生，我家宝宝 8 个多月了，还一坐就趴下。请问医生，这是异常吗？应该怎么办？ 

 

来到医院后，医生发现宝宝除了不会坐以外，还不能翻身后坐起来，也不会爬，不会发“爸爸妈妈”音，更不会双手抓取玩具敲打。结合智力测试结果，考虑宝宝为发育迟缓，建议家长需要在家里训练宝宝学习坐着。

什么是真正的“坐位”？

 

康复科主任翟芳

：

“真正的坐位是指宝宝头可竖直，臀部稳定，保持躯干良好控制，不需要手支撑而坐在平面（如床面、桌面）上的姿势。”

到底什么时候就“能坐”了？

 

宝宝坐位的正常发展规律，大致会经历下面几个阶段：
 新生儿呈全前倾坐，2~3个月为半前倾坐，4~5个月为托腰坐，6个月拱背坐（独坐开始阶段），7个月直腰坐，8~9个月为扭身坐。

一般宝宝7个月左右学会独坐

正常宝宝的坐位是在不知不觉中运用腹部和臀部肌肉完成的。

由于每个宝宝的个体差异比较大，有的早点有的晚点，一般宝宝7个月左右学会独坐。有了坐的初体验后，宝宝就会很快地学习掌握平衡，一般7个月的宝宝就可以不需要用手支撑自己独坐。

 

宝宝能坐起来要满足以下三个基本条件

·头部控制能力发育完成

·躯干部位肌肉有足够的力量维持躯干挺直

·上肢平衡保护反应的建立

头部控制能力差，躯干部肌肉力量不够，脊柱伸展差，髋关节屈曲不够，上肢平衡保护反应未建立，肌张力异常（尤其是双下肢）等都可以导致宝宝不会坐。

 

 

翟主任认为

：

“其实，在美国CDC对于9个月宝宝的评估中，认为只有在外力支撑的情况下不能坐着，才算做需要就诊的问题。但是如果实在担心，可以带宝宝去医院就诊，评估宝宝是否有发育迟缓的问题。与此同时，更重要的是加强坐的练习。”

 

练习坐，可以试试这些方法

 

在练习坐之前，务必保证宝宝的头控已经非常好了。                    

拉坐练习位

如果宝宝已经开始扶坐，家长需要留意，当他释放出“自己要坐起来”的身体信号后，就可以试试“拉坐练习”，跟宝宝边玩边学坐啦。让宝宝仰面躺着，用枕头把宝宝的上半身垫起来一点儿。宝妈坐在宝宝对面，紧紧抓住宝宝的双手手腕，慢慢地把宝宝拉成坐姿，让他的头随着肩膀一起抬起来，然后再轻轻把宝宝放回去。（Tips）整个拉坐的过程都要以宝宝主动用力为主，家长只是顺势拉起，不可反客为主，更不可强制练习。

 

支撑训练

适合上肢力量不足的宝宝，可让宝宝趴着，让其双手支撑起来，必要时宝妈给以辅助，这样可以提高宝宝上肢力量。
膝坐位

宝妈坐在床或垫上，让宝宝双腿分开跨坐在宝妈的膝上，宝妈两手扶持孩子躯干的下部来训练躯干的垂直直立，并让宝宝练习自己坐，呈伸腿坐姿。

坐位

宝妈坐在床上，双腿分开，让宝宝坐在宝妈腿中间玩耍，在其前后左右摆放其喜欢的玩具让他去取着来玩，诱导宝宝手臂支撑和保护自己。 

桌坐位

宝宝取坐位，宝妈在宝宝后面保护，在宝宝前方放置一张根据其坐高而制作的小桌子，让宝宝双手在桌面上玩耍玩具，边玩耍边强化其坐位姿势。
椅坐位

让宝宝坐在有靠背的小椅子上，椅子高度以双足全部着地为标准，头部保持立直，腰部挺直，膝踝关节均屈曲90°。

（Tips）宝妈在前面可用玩具进行逗引，诱导宝宝双手向前抓取玩具玩耍，训练其坐位保持能力。

宝宝从“想坐”到“独坐”，可能只有短短的几个月，但就这短短几个月的时间，慢了一步，就让家长觉得人生仿佛落后了一大截。

其实，家长不用这么焦虑。不只是学坐，宝宝学习站、走等大运动的过程，都是水到渠成的过程。

只不过，这个过程中有时候需要家长一点小小的辅助。每个宝宝有其不同的发育“路径”，我们家长只需要在宝宝发育规律的基础上，给宝宝他创造安全的环境，引导他自主运动、自由发展，这比到底几个月时会坐、会站、会跑更重要！

 

以上这些就是关于宝宝练习坐的方法，总体来说，虽然有些现象可能需要宝妈警惕，但大部分时候都是正常的，因为每个宝宝的发展速度都是不同的，不要太过担心啦！