【健康促进】骨科成功开展双侧一次性全膝关节置术

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近日,我院骨科主任陈东带领团队成功为一名双侧膝关节退行性病变的患者开展双侧一次性全膝关节置换术,该手术是我院开展的首例双侧膝关节同时置换手术,术后患者双膝疼痛明显好转,第三天即可拄拐下地行走,并顺利康复出院。该项技术的成功开展,标志着我院在全膝关节置换的规范化诊治方面已具备较高的水平。



病例回顾



我县居民李女士,早在10年前,无明显诱因出现了双膝关节疼痛,并逐渐严重,靠吃药维持。近年来不仅疼痛,而且活动受限,不能干活,基本的生活都受到了影响。近期双膝关节疼痛加重,已经无法正常行走,遂前来我院骨科专家门诊就诊。入院后检查发现,患者的双膝关节的病变严重,双侧膝关节肿胀,内翻畸形,双膝关节膑周广泛压痛,骨边缘及髌骨骨质增生、硬化,骨质疏松,关节间隙狭窄,关节软骨下出现囊性破坏。

陈东主任根据患者的病情决定对患者进行膝关节置换。在征求本人及家属的意见后,最终决定实施双膝关节同时置换,一次性解决双膝关节的问题。

手术当日,陈东带领团队按照手术方案为患者实施了先右侧膝关节、再左侧膝关节的置换手术。手术历时2个半小时,操作顺利,成功为患者完成了人工膝关节置换术。

术后由专业的营养科医师指导围手术期饮食方面注意事项,医护针对老年患者手术后可能出现的下肢深静脉血栓、褥疮、坠积性肺炎等并发症,指导协助其轴线翻身、拍背排痰、踝泵运动等,将快速康复外科理念(ERAS)贯穿于整个围手术期,真正做到以患者为中心,有效提升服务效能。



专家点评


陈东介绍,随着我国人口老龄化进程的不断加快,关节退行性病变已经成为危害中老年健康的重大慢性疾病之一。膝关节退行性病变是老年患者常见的疾病,若得不到及时、规范的治疗,将容易导致迁延难愈的腿痛。

膝关节是下肢重要的负重关节,其结构和功能是人体关节中最复杂者。据报道50岁以上存在症状的膝关节骨关节病男性发病率35%,女性高达74%。严重膝关节骨关节病需要进行人工膝关节置换术的患者越来越多。膝关节置换术可解除膝关节疼痛,改善膝关节功能,纠正膝关节畸形和获得长期稳定。