精神分裂症的早期“报警”信号,你都有所察觉吗?
春季是精神疾病的好发季节,在所有精神疾病中,最严重的就当属精神分裂症了,又称“思觉失调症”。
精神分裂症病因至今未明,大多在青壮年时期缓慢发病,表现感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调,病程大多呈迁延、逐渐趋于慢性化,复发率高、致残率高,部分患者出现精神残疾,但很多患者经过专业的治疗是可以回归正常生活的。如不积极治疗可出现精神衰退和人格改变,约75%的患者在慢性期出现不同程度的社会功能缺损,不能完成对家庭和社会应担负的责任。
因此识别精神分裂症的早期征兆是十分重要的,早发现、早治疗很关键。
性格出现明显变化是精神心理类问题的一个典型表现,例如之前性格很大方活泼的人,突然间变得斤斤计较,多思多疑,总觉得周围的人对自己有异样的眼光,说自己坏话;或者是脾气变得很暴躁,易怒,因为一点小事就烦恼不已;又或者突然变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流,与朋友疏远。
情绪反复无常,不能自控,常导致被人疏远,可能会出现抑郁、焦虑、情绪波动、易激惹等情形。
出现情绪倒错,或者明显的情绪淡漠。主要表现为不关心周围人、缺乏亲情、表情变化少、表情呆板、反应迟钝、语调单一。有时热情待人,与常人无异,有时又冷酷无情,感情的变化没有规律可循。
患者经常感到焦虑、莫名的压力,在屋子里走来走去,无法平静下来,莫名其妙地伤心落泪或欣喜,还会因为小事大发雷霆,用暴力砸东西,攻击周围的人。
表现出认知功能的改变。有一些古怪和异常的观念,朦胧的状态,生活、学习、工作能力下降。
患者可能在语言组织方面出现混乱,思维松弛、思维破裂,经常独自与自己交谈,丧失基本逻辑,丧失自我认知能力,还会出现比较荒谬离奇的关系妄想和与实际不相符的胡思乱想,自言自语并独自傻笑,或无端恐惧。
认知障碍发生率高。约85%的患者存在认知障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、执行功能等。
对自身和外界的感知发生改变,如感知到外界的不真实,感觉到外界有种分离。最突出的感官症状以幻觉常见,包括听觉幻觉、视觉幻觉、嗅觉幻觉、味觉幻觉和触觉幻觉。
幻觉是一种非常普遍的心理现象。这种错觉是不符合日常生活的现实的。在幻想期,患者会深深陷入自我建构的内心世界。在这种情况下,无法与正常人交流,无法进行正常的工作和学习。幻觉也因疾病的严重程度而异。
对什么事都非常敏感,把周围的任何平常之事和自己联系起来。无端突然不信任亲人,认为有人对自己或家人不利;怀疑有人跟踪、监视或控制自己;凭空闻声,言语性幻听;觉着自己所想别人知道、身不由己。
社会活动退缩或丧失兴趣,多以功能水平下降等等。容易出现怪异或冲动的行为,无法自我控制,可能伤害自己或他人。
多数患者意志下降甚至缺乏,表现为活动减少、孤立、消极行为,甚至会失去基本的生活能力,需要专门的看护人照顾。伴有强迫症状,做任何事情都要反复检查。
行为逐渐变得怪癖、诡秘或者难以理解,喜欢独处、回避社交,不知羞耻,自语自笑,生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡,外出游荡、夜不归家等。
表现出多种躯体不舒服。如头痛,睡眠和饮食的改变,乏力,活动或动机下降等等,甚至有紧张综合征、全身肌肉及全身肌张力增高。
大脑容易疲劳乏力,且伴随有睡眠障碍、肌肉紧张、注意力难以集中、记忆力减退等等。睡眠和食欲发生改变,并且可能会感觉虚弱、头疼或者消化道症状等。逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深,整夜做恶梦、或睡眠过多。
身体常常感觉到疲惫,没有精力,胸背偶尔出现酸痛,头脑不清楚感觉头晕、头痛,肠胃不适不消化或者是便秘腹泻等等。
但是,精神分裂症有自身的疾病规律,明显见效需要一定的治疗时间,患者和家属一定要有足够的耐心。每次复发都进一步损害社会功能,如果能坚持好好治疗,同时进行系统的社会功能康复训练,定期复诊巩固治疗效果,能有效预防疾病的复发,提高回归社会的可能性。
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