兰州市第二人民医院儿科专家提醒:瓜果成熟,谨防过敏
近日到了瓜果成熟季节,兰州市第二人民医院小儿科门诊及住院部均有进食水果或接触桃毛后出现过敏症状,甚至出现过敏性休克,儿童荨麻疹多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年龄不同,饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异,如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主,可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。
荨麻疹不仅是成人的多发病,也是儿童的多发病、常见病,发病年龄从新生的婴儿到10多岁的孩子均可见。儿童荨麻疹的特点是:是过敏反应所致皮肤病态反应性皮肤病,以风团、红斑多见。2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,以丘疹性的荨麻疹多见。
诊断根据皮疹表现风团或者红斑,发生及消退迅速,消退后不留任何痕迹及特点就可以诊断。病因诊断较为困难,除了需要详细询问病史外,还可以通过过敏原检测,必要的实验室检查进行全面综合分析病情。
急性发病者以口服用药为主,主要是H1抗组胺药,例如氯雷他定成人及12岁以上的儿童10mg/次/日,2-12岁体重大于等于30公斤者10mg/日。不足30公斤者5mg/日。同时可以配以钙剂,维生素C调节自主神经,改善血管通透性,减轻水肿及荨麻疹症状。瘙痒严重者可以酌情给缓解症状。有明显感染者使用抗生素控制感染。发病急骤广泛者,伴有明显的呼吸困难等喉头水肿或血压下降的表现,应立即给0.1%肾上腺素,配合糖皮质激素,吸氧等措施,必要是采取气管切开。病情好转后坚持用药一段时间。外用药可以使用炉甘石洗剂等。
儿童发生荨麻疹,与饮食有着一定的关系,如鱼、虾、蟹等海产品,腌腊食品,饮料以及含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头等,都有可能引发过敏,从而导致荨麻疹的发生。孩了出于好奇心,喜欢到室外、树丛以及傍晚的路灯下玩耍,常常容易被虫咬,或与花粉、粉尘以及猫、狗等宠物的皮毛接触,也有可能引发过敏。由于孩子的免疫力一般偏低,容易患各种疾病,如肠炎、上呼吸道感染等,这些也可能导致荨麻疹的发生。荨麻疹大多发病突然,严重情况下可能累及粘膜。如果消化道受影响,可发生上腹疼痛、恶心、呕吐等;如果呼吸系统受影响,可出现呼吸困难、胸闷等。注意天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激;注意卫生,家庭防螨很重要;避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动;保证充足的睡眠,以增强机体免疫力。
-
上一篇: “健康要加油,饮食要减油”——兰州市第二人民医院开展“全民健康生活方式日”宣教活动
下一篇:骨标志物助力骨质疏松诊断 为临床治疗提供疗效评估手段