如何辨别宝宝的大便

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 我们知道,从宝宝出生开始,其大便的颜色、性状、气味、次数等,均随着喂养条件、身体状态、是否生病而不断变化,通过观察宝宝大便,可以了解宝宝的身体状况,作为判断孩子是否生病的依据。那么,如何正确观察宝宝大便呢?

  首先,先来认识正常的大便。新生儿生后24小时内排出的胎粪,多为墨绿色粘稠状,没有臭味,每天约3-5次,若生后24小时不见胎便,应怀疑是否消化道畸形,须及时诊治。出生后23天,宝宝肠道开始运转,大便颜色会变浅,为军绿色。之后母乳喂养的宝宝大便多呈黄色或黄绿色,软膏样,味酸不臭,每天2-4次,有的母乳喂养的宝宝大便次数会略多,每天4-5次,甚至大于5次,呈糊状,只要精神和吃奶情况良好,体重增加正常,没有腹痛、胀气等情形,亦属于正常,父母无须担忧;而奶粉喂养的宝宝大便多呈淡黄色,均匀较硬,有臭味,每天1-2次,也可能3-4天一次,只要宝宝精神状态好,体重增加正常,不必过虑。

  另外,宝宝如有拉绿色稀糊状便,每天5-8次左右,或者略呈蛋花汤样,含有未消化奶块,或者呈泡沫状,这种大便往往无粘液,是天气变化、或者人工喂养食物结构不科学,或吃了难以消化的食物后消化不良所致,可先予益生菌调理肠道,调整饮食结构,如2-3天大便仍不正常,及时就医进一步诊治。

  然后,我们来了解宝宝大便的异常情况,遇到以下任何一种,均须重视诊治。

1、黑色或红色大便:宝宝大便偏黑、带有血丝,可能是妈妈乳头破溃,宝宝吞咽了破溃处的血。经常排黑便,要考虑消化道溃疡。大便结束时带少量新鲜血液,可能存在肛裂。如果宝宝阵发性哭闹数小时后排红色果酱样大便,需警惕肠套叠。如果排粘液或脓血便,可能肠道细菌感染,应及时就医。

2、蛋花汤样、水样便:常见于秋冬季节,多为病毒感染,且大便次数较多,每次量多,容易造成宝宝脱水,可通过观察宝宝眼窝、前囟是否凹陷,皮肤是否干燥、冰凉,尿量是否减少,皮肤弹性是否减弱,精神状态是否不好等脱水征象,若怀疑脱水,需及时至医院就诊。

3、灰白色或陶土样大便:宝宝生后大便颜色渐渐变浅,甚至呈灰白色或陶土样,伴皮肤黄疸等,提示胆道阻塞,需及时到医院诊治。

  总的来说,婴儿的大便颜色若是红色、纯黑色、白色,家长需引起重视,及时至医院就诊;其他颜色都是有可能的,特别是家长反映比较多的绿色便,可以先观察,暂不作特殊处理。大便质地方面,若是稀水样便,需引起重视,注意有无脱水征象,若怀疑脱水,需及时至医院就诊。至于大便次数较多,只要为糊状便,可以先观察,同时做好臀部护理,预防红臀,最多家长担心的话可以给宝宝服用益生菌制剂调理。