吃东西时会冷热敏感甚至有突发剧烈疼痛，进一步还会发展为夜间“痛不能寐”。以上这些症状除了龋坏或牙齿敏感外还有一种可能就是——牙隐裂。

  牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

  表浅的隐裂：常无明显症状，偶见冷热敏感；

  较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时不适感；

  深的隐裂：因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。

  那么，为什么会发生隐裂呢？①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。②牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。③创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。

  治疗方式分为：①早期时，医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬颌，观察，定期复查。②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去，再用补牙材料将牙齿作适当的修补。③伴有牙髓炎症状，则需要做完善的牙髓治疗（即杀神经)，然后再作冠修复。④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。

  所以一定要注意保护牙齿，避免进食过硬食物，爱惜牙齿，牙齿健康，生活才能更健康！

文/口腔修复正畸科 住院医师 王俊卉