【答疑】康复科就是搞针灸推拿的?康复治疗常见误区知多少
近几年,随着人们生活水平的提高,对康复治疗的需求逐渐增多,人们在求医问药时,经常提到康复治疗。作为一个独特的具有专门技术的学科,康复医学科在我国的发展只有30多年的时间,大多数人还缺乏了解,容易形成误区。
患者及其亲属的误区
有些亲属认为患者的残疾自己也有责任,因此全身心照顾患者,患者自然也完全依赖他人的照顾,缺乏生活自理意识和技能,以致社会功能减退或完全脱离社会生活。
从康复医学的角度看,基础性日常生活活动(ADL)是康复的主要目的之一。作为患者的亲属,应该和康复医务人员一起引导、训练、鼓励患者的生活自理能力,生活能力和技巧才会越练越强。
美国残奥会游泳冠军GregoryBurns(中文名字卜锦辉),出生9个月时患脊髓灰质炎(小儿麻痹症),双下肢瘫痪(双下肢肌力几乎为零,完全依靠上肢、躯干肌、腰背肌和腹肌的力量),像他这种残疾状况,国内绝大多数患者完全依靠轮椅移动,离不开他人的照料。
然而卜锦辉在母亲的引导下,从小锻炼自己,挑战生活,三次夺得残奥会游泳金牌。他依靠双下肢长腿支具和双拐支撑,先后登上中国的庐山、黄山、泰山和喜马拉雅山等名山,不仅行万里路还沿途创作了几百张绘画和摄影作品,出版了个人作品集。
康复治疗手段的误区
很多人认为,康复就是针灸按摩,经常寻求针灸按摩治疗偏瘫等残障状态。有些人经过多年的治疗,效果不佳,便对康复治疗产生怀疑,失去信心。
据显示,国外的康复医学或物理医学与康复是在两次世界大战后才开始发展和壮大的,其中的康复训练更是一门独特的技术。它包含躯体能力训练(PT)、作业能力训练(OT)和言语吞咽功能训练(ST)三大系列。
每个系列都有专门的治疗技术,例如PT包括肌力、关节活动度、躯体核心肌群、平衡能力、移动能力、步行能力,安全防护能力(预防摔倒和摔倒后爬起训练)以及使用辅助工具(包括假肢、支具、轮椅)的能力、心肺功能训练等。
目前,我国已有百余所医学院校开设了康复治疗师专业,国家劳动与社会保障部也早已进行康复治疗师执业考试。正规的康复训练是患者在医师指导下,积极参与的互动过程,有利于开发患者的潜能,减轻残障状态,改善生活质量。
康复治疗目标上的误区
很多双下肢瘫痪的患者,在亲友的鼓励和帮助下开启康复之旅时,都希望经过康复后就能和正常人一样走跑跳。他们信心满满,期望能够通过康复治疗成为正常人。
然而,康复并不一定能改变残疾的现实,只能通过康复改变躯体功能和能力,将残疾的影响降到最低。比如胸腰段或不完全性脊髓损伤患者,康复训练和康复工程(下肢支具、助行器、助行杖等)有助于他们恢复室内或社区步行。有些患者即便不能恢复步行功能,也可以通过康复医学的支持,回归社会,过上健康、成功、竞争性的生活,世界残奥会便验证了这个问题。
根据残奥会规则,所有项目将根据运动员的残疾类别和程度进行分级,以保证体育的公平竞争和比赛安全。肢残人根据残疾情况分为截肢和其他残疾、脊髓损伤、脑瘫三种类型。
其中脊髓损伤的肢残人参加的项目有:健身操、棋类、田径、游泳、举重、射箭、射击、轮椅篮球、轮椅击剑、轮椅乒乓球、轮椅网球、轮椅橄榄球、轮椅舞蹈等。残疾人可以穿戴着假肢飞奔在跑道上,或以残缺的肢体在泳池内滑翔、在轮椅上搏击等,他们在不能改变残疾的情况下,实现了自身更快、更高、更强的目标。
寻找康复路径上的误区
很多患者认为,北京、上海、广州这些大城市的康复治疗正规、权威,因此不远百里、千里求医,花费巨大。毋庸置疑,“北上广”的康复医学发展确实位于国内前列,但是随着我国康复医学事业的不断发展,目前国内二、三级综合医院普遍建立了康复医学科,为很多患者提供了规范的康复医疗服务。而且二三线城市的康复事业也正在不断地向广州等大城市看齐,医疗资源正在逐渐共享。
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