宝宝又吐又拉,小心轮状病毒肠炎
宝宝上吐下泻,这可急坏了新手爸妈。是水土不服?还是消化不良?
儿科专家温馨提示:当心轮状病毒!
轮状病毒是什么?它会给宝宝带来什么样的危害?该如何预防和治疗?
轮状病毒肠炎好发于每年10月至次年2月寒冷的秋冬季节,主要发生于5岁以下儿童,尤其是6个月~3岁的婴幼儿,发病率最高的是6个月~2岁婴幼儿,且最严重。
早在1973年,澳大利亚的科学家通过电子显微镜,在婴幼儿感染性腹泻的十二指肠标本中发现了一种病毒,形状类似车轮,后来就命名为轮状病毒。
一、临床表现
病初有呕吐、发热,且多伴上呼吸道感染症状,大便每日3-10余次,甚至多达数十次,可有腹胀、肠鸣等,且排便量多,呈黄绿色或浅绿色稀薄水样便或者蛋花样便,偶有黏液。
轻者,可无发热,仅为腹泻,甚至无症状。重症,持续呕吐、水样腹泻、发热、严重的脱水、电解质紊乱,甚至肠套叠。可能会有呼吸道症状(40%有咳嗽症状),中枢神经系统症状(无热惊厥),心血管系统症状(心肌损害)等。
二、该怎么办呢?
1.继续喂养:根据不同年龄阶段、食物喜好及进食习惯予以个体化安排。
2.饮食调整:可暂时禁食 4~6 小时,在此期间不禁水,如果禁食期间仍频繁或剧烈呕吐,需注意有无肠套叠、肠梗阻等可能。
禁食 4~6 小时后遵循「由少到多,由稀到稠」的原则,尽快恢复患儿在腹泻之前一直有在吃的正常饮食。
母乳喂养的患儿应继续母乳喂养,并可增加哺乳的次数和每次哺乳的时间,但乳母的饮食需注意尽量避免油腻/高脂、高糖饮食及易致过敏食物。
<6个月的混合喂养的患儿应该增加母乳喂养的次数和每次哺乳的时间。
<6个月的人工喂养的患儿可继续喂配方乳,至少每 3 个小时喂一次,所谓的用于腹泻患儿的特殊配方奶粉不应常规使用。
>6 个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末等。如未再呕吐或不伴有呕吐者,不可予以禁食,而是应继续或尽快恢复原来已经熟悉的饮食,由少到多,由稀到稠,少量多次喂养。
若发生了乳糖不耐受者
1、母乳喂养:一般可继续予以母乳喂养,但若喂奶后迅速引起大量腹泻,脱水体征明显出现或者恶化,应考虑使用不含乳糖的配方奶喂养,腹泻好转后再转为母乳喂养;或者添加乳糖酶。
2、非母乳喂养者:可暂时予以改喂豆奶、淀粉类食品,或使用不含乳糖的配方奶喂养 2~3 周再过渡到普通配方奶。
重度脱水、严重呕吐、伴电解质紊乱者,或有其他系统并发症,请立即就医。
三、我们应该怎么预防呢?
2、轮状病毒也可通过接触或空气传播,所以应强调加强个人手卫生,合理处理腹泻患儿的大便、尿布、玩具等,定时开窗通风,应尽量避免「病从口入」、重复或交叉感染以及疾病的传播。
七步洗手法
1、注意意手卫生,减少交叉感染接种疫苗。轮状病毒主要是是通过粪-口途径传播的,这意味着防止病从口入是关键措施。
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