我院成功为一罕见病患者完成全肺灌洗术

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    近日,我院呼吸与危重症医学科主任邓治平带领介入团队与手术室、麻醉科、病理科,多科协作诊治成功为一例罕见病肺蛋白沉积症患者进行大容量全肺灌洗术,给疲累不堪的肺彻底“洗个澡”。

    49岁的李先生因反复咳嗽、气促一年多,先后在成都、自贡等多家三甲医院呼吸专科治疗。多次行支气管镜下肺泡灌洗、CT引导下肺穿刺活检术等检查也未能明确诊断病因。最终,我院呼吸与危重症医学科通过软硬支气管镜联合下冷冻肺活检术,获取了该患者的肺组织标本,经病理活检确诊为肺蛋白沉积症。

    呼吸与危重症医学科主任邓治平团队为该患者进行了14次肺泡灌洗后,术后CT明显可见沉积在肺泡内的脂蛋白样物质大面积减少、灌洗效果明显;他的咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状极大地减轻,体力明显增强,肺通气功能、活力与耐力得到了明显提升。

    邓治平介绍,大容量全肺灌洗术,是现今治疗肺蛋白沉积症最有效的方法;同时也是治疗很多肺部职业病的有效方法。像尘肺、矽肺此外、吸入性肺炎、慢性哮喘持续状态、重症或难治的下呼吸道感染,都可采用这个“肺洗澡术”进行治疗。大容量全肺灌洗术不仅可以清除肺泡内的灰尘炎症和纤维化因子,还能改善症状和肺功能。整个手术是在全麻状态下进行,患者无痛苦。不过,此手术的难度大、时间长,每次使用生理盐水1000至2000ml,共灌洗10至14次,才能清除沉积在肺泡内的脂蛋白样物质,每侧肺需15至20L不等,历时约1小时,直到灌洗回收液由混浊变为无色澄清为止。