我院成功开展首例肩关节镜下肩关节粘连松解手术

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今年3月,我院骨二科成功开展首例肩关节镜下肩关节粘连松解手术,标志着我院关节镜的技术更上一层楼。

患者是一名46岁女性,因“右肩部疼痛、活动受限8个月”入院。入院后经体查并完善肩关节MRI检查后,诊断考虑“肩关节粘连”。经骨二科内部讨论后,在贾晓军博士的指导下,由谢宝林副主任医师及邱春云主治医师于2020年03月24日完成手术。手术过程十分顺利,患者术后康复良好,关节活动度比之前明显好转。 

▲手术现场  

▲患者术前肩关节MRI片

MRI可见患者肩关节囊增厚,伴有炎性滑膜增生,肩关节粘连。  

肩周炎全称是肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称“冻结肩”、“肩凝症”。 

肩周炎可采用保守治疗,但是经过长时间保守治疗后症状无好转,也可通过手术治疗,传统以手法松解出可以取得很好的疗效。但对于老年患者合并有骨质疏松及肩部症状重、活动度差的患者,有导致肱骨近端骨折的风险,且手法松解后又可能再次粘连。

随着关节镜技术的发展,现在全关节镜下松解已成为主流,镜下松解可以松解彻底,没有骨折的风险,而且术后再粘连发生率明显下降。 

骨二科简介

我院骨二科是以关节骨病及运动医学、骨病诊治为主的集医、教、研为一体的综合科室,本专科主要诊治:骨性关节炎、股骨头坏死、老年股骨颈骨折、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、肩周炎、累及关节的复杂骨折、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、四肢畸形、人工关节置换术后并发症(假体周围骨折、感染、无菌性松动)、骨与软组织良恶性肿瘤等。人工关节置换术、关节镜微创手术、关节畸形矫形是我院骨二科的特色治疗手段。科室重视发扬祖国医学传统特色,治疗上强调综合施治,手法、针灸与药物并用,内服与外治结合,有着丰富的经验和显著的疗效。