近日，放射科成功开展了磁共振脑灌注成像新技术，与常规磁共振技术相比，磁共振灌注成像时间分辨率（小于2s即可包括全脑）和空间分辨率高，操作简单，无放射性，可以在短时间内重复进行，能够为患者提供更准确、更精细的检查，具有良好的临床应用前景。

MR灌注加权成像（perfusion veighted imaging，PWI）是脑功能成像的一种，其基本原理是通过静脉快速团注顺磁性对比剂进行快速成像序列，获得对比剂首次通过受检组织前、通过中和通过后一段时间内的一系列图像，评价组织血流灌注。基本参数有：rCBV（局部脑血容量）、rCBF（局部脑血流量）、MTT（平均通过时间）、TTP（峰值时间）。

正常MRI灌注成像：

 

                

图A：CBV图，皮层>基底节> 白 质；高信号代表CBV增加，低信号CBV降低。

图B: MTT图，白质>基底节>皮层；高信号代表MTT延长，低信号代表MTT较短或MTT消失。

 PWI常适用于颅内、外肿瘤、淋巴瘤、转移瘤等疾病及肿瘤治疗后评价，可在常规磁共振技术无法诊断疑难疾病情况下，利用1分钟左右的扫描时间，提供具体的参数，协助影像科进行疾病的诊断，极大的帮助临床医生判断颅脑疾病。

    脑灌注成像最多应用是评价脑缺血状态，可以用于缺血性脑血管病的早期诊断，可以动态反应脑组织血液动力学的变化情况，评价脑缺血的程度，对短暂性脑局部缺血性发作的研究具有重要意义；同时脑灌注成像在脑肿瘤的影像学诊断和鉴别诊断中有很大价值，对于区分肿瘤组织和非肿瘤组织提供判断脑肿瘤，尤其是恶性肿瘤的实际大小和范围指标，为临床制定治疗方案提供更准确的影像学信息。对于一些放疗病人，灌注有助于鉴别肿瘤复发和放射性坏死的情况。

急性缺血性脑梗死PWI表现：