掌握这些知识，轻松搞定腰椎间盘突出症！

病人教育 1阅读

【定义】

 腰椎间盘突出是腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫硬脊膜或神经根，出现腰腿痛和神经功能障碍而产生的症候群。有马尾神经损害者，引起马鞍区感觉障碍和大小便功能异常，严重者可致截瘫。腰椎间盘突出症好发于青壮年，发生部位以腰4—腰5椎间盘突出最为常见。根据该病的临床表现，属于“腰痛”“腰腿痛”“痹症”等范畴。
 
【病因】
    1.急性损伤。
    2.长期震动环境，如司机驾车。
    3.过度负重，如重体力劳动、弯腰搬重物。
    4．椎间盘的退行性改变。
    5．脊柱畸形或生理曲度改变。
【饮食指导】
    1.清淡饮食，以促进消化，故护脾胃。肾主骨生髓，过咸伤肾，易导致腰腿疼痛。
    2.不吃寒凉食物，寒凉是引起腰腿疼痛的重要因素。
    3.少食用油炸食物，以免引起胃肠道消化问题，增加腹压，加重病情。
    4.多食用富含纤维的食物，如芹菜、木耳等，以促进胃肠蠕动，促进大便排泄。
    5.增加蛋白质的摄入，以维持正常的需要，提高抗病能力。
    6.注意补钙，腰椎间盘突出症患者大多伴有骨质疏松，要及时、充分的补充钙质，以减少骨质流失。
    7.少食或不食用辛辣刺激食材，以减少对胃肠道刺激。
    8.戒烟。吸烟会增加对肺的刺激，易引起咳嗽，从而增加腹压，加重对腰椎的刺激。
【生活起居指导】
    1.急性期以卧床休息为主，采取舒适体位。下床活动时戴腰托加以保护和支撑，不宜久坐。
    2.做好腰部保护，防止腰部受到外伤，尽量不弯腰提重物，减轻腰部负荷。告知患者捡拾地上的物品时宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。
    3.在日常生活与工作中，注意对腰部的保健，提倡坐硬板凳，宜卧硬板薄软垫床。工作时要做到腰部姿势正确，劳逸结合，防止过度疲劳，同时还要防止寒冷等不良因素的刺激。
    4.正确的上下床姿势：上床时，先坐于床边，双上肢向后伸直支撑床面，抬患肢，双手逐渐下滑至肘关节支撑，再抬起健肢至床面；下床时先翻身侧卧，再以手肘及另一手的手掌将上身撑起，同时双脚垂放床沿坐起，再慢慢站起下床活动。
    5.轴线翻身：保持脊椎平直，不扭曲身体，像轴转动一样翻身。
    6.正确咳嗽、打喷嚏的方法，注意保护腰部，避免诱发和加重疼痛。
    7.加强腰背肌功能锻炼，要注意持之以恒。
    8.正确佩戴腰围。

【运动保健】
    1.中医传统养生技术：八段锦中的两手攀足固肾腰。
    2.主要锻炼方法有：卧位直腿抬高，交叉蹬腿及五点支撑、三点支撑、飞燕式的腰背肌功能锻炼，根据患者的具体情况进行指导。


【经穴保健】
    按摩，两手轻握拳，用拳眼或拳背轻轻扣打腰眼处，或用双手握拳，用手背骨节按摩腰眼处，也可用双手捏腰眼处肌肉，上从两臀后尽屈处开始，往下捏至骶骨下端，往返10次;捏时两大拇指、食指和中指将腰肌捏起，大拇指从上往下推，下面食、中指往下搬，让肌肉滚动起来，每日捏1～2次。 搓摩双侧腰部肾腧、大肠腧30～50次。